Clexane või Fragmin?


Pärast pikki eksameid jõudsid arstid järeldusele, et mul on pärilik trombofiilia... Kokkuvõttes kirjutas hematoloog kirja, et torgata igapäevaselt raseduse algusest ja enne sünnitust ise, kuid kuidas selle päevaga hakkama saada?

meie, Valgevenes, Fragmini laialdaselt kasutavad kõik külastatud arstide küsitlused, keegi ei rääkinud Clexane'ist... Infusioon internetis, minu arvates on klexaan, kuna ravim on parem ja puhtam.

Kes kasutas seda, mida trombofiilia jaoks kasutada, mida te selle või selle ravimi kohta võite öelda? Täname eelnevalt kõigile, kes vastasid))

Mis on parem framin või kleksan?

Loo konto või logi sisse, et kommenteerida

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!

Logi sisse

Kas olete juba liige? Logige siia sisse.

Tegevuslint

filmid

Alenka_Pelenka // kommenteeris kasutaja küsimuste kohta võitluskama sutra kaptenit

Pärast ülekannet - režiim, heaolu, tühjendamine jne

Angel-Cat vastas kasutajale Alenka_Pelenka // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, ICSI

Kuidas sobitada sellega, et laps on vääras

Malinkinka kommenteeris Irina kasutaja artiklit lapse soo planeerimisel

Kas sa kannad riideid ilma rinnahoidjata?

Lesyundra kommenteeris Nakabyaka küsimusi

Protokoll elonvee kohta

10 dpo 28 ds 33st

schamka kommenteeris Schamka galeriis olevat pilti nõrgalt positiivseteks testideks

Graafik astmelise kõrgusega Bt.

candra vastas Candra teemale diagrammides

Manta test

kommenteeris kasutaja küsimust

Tuleb välja, et tal on vähe lapsi

Galina kommenteeris kasutaja Puzyuha küsimusi

Kes lapsed ei käinud lasteaias

Puzyuha kommenteeris Planikki küsimust küsimustes

Mis on parem fragmin või clexane

Tere kõigile. Clexane on kõigi olemasolevate hepariinide parim.

Kes sellega ei nõustu?
Võistlejad on.
Ma soovitan suhelda kultuuriliselt.

Sellise relvastatud ja väga ohtliku väitega on kuidagi hirmutav.
Kuidas hakkate arikstroyiga kultuuriliselt või relvaga tegelema?

Aga tõsiselt, see on julge teemade valik!
GSK arikstru soodustab koos ACS-iga ja viitab võrdlevatele uuringutele klexaaniga kardioloogias.

Madala molekulmassiga hepariinid on peaaegu samad. Teie hääl ei ole eksperdi jaoks mõttekas. Ma kasutasin nii Clexane'i kui ka fraxipariini ja Fragmini. (samuti Lovenox - Enoxaparin, mida turustatakse Prantsusmaal ja tinzapariin). Arstina ei näe ma nende vahel selliseid olulisi erinevusi. Mulle ei meeldi fragmin. Sest ta ei olnud korraga valmis süstaldes, vaid klaasampullides.

„Clexane on kõige parem” - üsna põhjendamatu avaldus

Ma ei tea, mida öelda, mitte arukas inimene, ütles UFG?

Tere kõigile. Clexane on kõigi olemasolevate hepariinide parim.

Kes sellega ei nõustu?
Võistlejad on.
Ma soovitan suhelda kultuuriliselt.

Mida teiega suhelda? Olen täiesti nõus. Ja isegi nimi on lahe - Clexane. Mitte ükski YADOMIN
Ja pakend on super. Väga kõrge kvaliteediga papp. Kohe ilmne - ettevõte on tõsine.

Jah, ja ei taha väita. Üks teine ​​zombi ei ole põhjust veenda. ;-)
NMG-s on parem vaadata konkreetses linnas (piirkonnas) toimunud müügi ajalugu ja dünaamikat umbes 2-3 aastat. Ma arvan, et see on palju objektiivsem kui avaldused „meie YAD on parem kui keegi teine”.

Ja üldjuhul ei ole ma kõikidest NMG-dest üksinda oma maitse järgi. Maitseb nad on mingi, õnnistatud.
Tehke vähemalt üks vaarika maitsega või halvimal haldjas. feyhuy. lühidalt, fayhui maitsed. Ma hindan.

Jah, kuni SA müüs HSC Fraxi, Sanofi-Sintelabo ja enne seda, oli Sanofi-Winthrop Fraxi parem kui Ron-Pulenkovskiy klexan.

Nad on nüüd maailmaturul ja pool tosinat, kõik uuemad ja uuemad tulevad välja. Ja kui nad lubavad nende turustamist Euroopa Liidus või riikides, siis - kui on olemas selged tõendatud kliinilised eelised turul olemasolevate LMH-dega.

H. Narkootikumid, külastage Cockrane'i raamatukogu või Medline, looge oma kultuurilised argumendid ilma nende lasteaiapüstoliteta.

Muide, Clexan on suurepärane ravim, kuid isegi suurte ettevõtete eetikakoodeksite kohaselt on keelatud kasutada sõnu BEST ja UNIQUE.

Mäe taga, kui võistlejad või arst väidavad (ja nad ei roosteta), siis rap ei tule mitte ainult hundipiletitega, vaid kaetakse selle eest kahju eest.

Olge tipptaseme kategooriatega ettevaatlik. Seal on palju hundeid, pigistatakse.

Ma kahtlen, et keegi väidab DRUGSTOPPERiga, kui ainult seetõttu, et hemostaasi teema (klexaani kasutamise punkt) on paljude jaoks tumedad metsad.

2 idanemist:

On hea, kui inimene sattuda, ta ei käi, kuid ilmselt on see üks „kogenud hunde”, nagu metsaõed, oh, see on foorum?
Ma ei karda sind, te ei muretse kõiki: Kleksan on maailma enim müüdud NMG.

2 kasutajat:

Olen nüüd farmaatsiatööstuses, kallis. Ja desinfitseerimisvahendid, et metsa "desinfitseerida", ma ei tee seda.
Ma mõistan seda hemostaasil ja 12 aastat alustas Nazal Sanfofi-Winthropis töötamist. Me olime seal oya-teda nagu. Kogu tõendusmaterjal oli inglise keeles.
Parima müügi kohta - stsylochku, te treenite medrepi. Mina ise oli medrep - argument ilma tõendite esitamiseta. Ma vaidlustasin. Müügikoolitus, mida sa tegid. Võitle vastuväiteid mitte loosungitega, vaid faktidega.
Märkus: Ma ei tabanud, kuid hoiatanud, sõbralikul viisil, igaks juhuks, kultuuriside kommunikatsiooni raames. Ja sina - käisite oma eeldusega foorumi missiooni kohta, ma ei kuulutanud seda kuskil. Ei ole seda väärt, eks.
Teie "julgeid" avaldusi (ma ei karda sind.) Kas on lõbus - ütleme, kiiduväärt, tööandja seisukohast, kohutav ja entusiasm. Edu! Ja - tõendid tema sõnade kohta. Ole vastutav turu eest, veenda mind.
Ma juba kirjutasin:

Aadress, õde, aadress.
Või ma pööramin vales ühiskonnas?
Ma olen tõesti huvitatud kinnituste saamisest, et Clexan on maailma enimmüüdud NMG.
Ameerika Ühendriikide arvelt - olen nõus. Aga maailmas.

Ma ei usu (id) samy_znaete_kto.
Palun, kolleeg, palun. See on piisav, et linkida allikaga.

Üldiselt. Läbivaatamine toimub peamiselt 2005. – 2006. Aasta andmete alusel. Ja ainult Venemaa haiglate turg - on hinnangud 2007. aasta esimese kvartali kohta.

Kuigi see on suures osas minu uudishimu.
Kui ravim on tõesti parim müügi - lahe.
See argument ei mõjuta kohalikku müüki. Ja isegi vastupidine - viitavad.

Kohapeal - see tundub maailma kõige enam väljavalitud NMG - rohkem kui 184 miljonit patsienti maailmas said klexaani ja vastava lingi meditsiiniosakonnast, allikas on trükitud väljaanne.

andmed enoksapariini netokäibe kohta 2007. aasta esimeses kvartalis maailmas - 636 miljonit eurot, kasv 8,2% võrreldes 1 ruuduga. 2006 - allikas - tootja ametlik aruanne.

Sanofil oli valik koos Aventis'ega: Fraxiparin koos Arikstroy või Clexane'iga. Klexaani müügimaht maailmas ei olnud viimane argument enoksapariini kasuks.

Ja vaasche, ma olen siin, et lőpetada.

2 sklif:

Ja vaasche, ma olen siin, et lőpetada.

Ja õigesti.
Te olete GKSis - müüte Fraxi.
Oled Pfizeris - sama entusiasmiga Fragmin.

Peaasi - seda teha (ja soovida).

. kahtlemata. Kõigist G. ta on parim.
Isegi rahvusvaheline uuring oli (teatud määral tõendeid A) ja seda nimetati "Milleks G. on parim?". Kõiki G. eksperdid tõlgendavad selle tulemusi ühemõtteliselt.

P.S. See tähendab loomulikult hepariine. Midagi isiklikku.

P.P.S. Huvitav - kas Clexane on isegi parem kui viirpuu tinktuur? See on lihtsalt võimatu uskuda!

Rõõmustades stiilis tõendusmaterjali taseme eest - ta on parim, jah parim. PAREM KIIRE - JAH, ME SAID. ja nii edasi
Ma otsustasin vaadata objektiivsust.
Arutelude küllastumine argumentidega ja objektiivselt tõestuspunktidega pani meid inimtegevusest uhkusteks.

Jah, need, kes väidavad, et enoksapariin on maailma kõige populaarsem ja müüvad paremini kui keegi teine, on õiged. Tõsi, maailmaturul on see Lovenox, kuid see ei muuda sisuliselt, nii et me ei vea.

Antitrombootikumid - turg laieneb
Sissejuhatus

Datamonitor loodab, et turg jõuab 2012. aastal kõigest seitsmele peamisele turule veidi üle 20 miljardi dollari. Bayer Xarelto ja BI Rendix, mis on kavandatud käivitama üheaegselt 2008. aastal.

Sündmuste juhitud müügiprognoosid aastateks 2007–16 seitsmele peamisele turule: USA, Prantsusmaa, Saksamaa, Itaalia, Hispaania, Ühendkuningriik ja Jaapan. Kaubamärgi ja toote käivitamine. Varfariini võib asendada uudsete, suukaudsete antikoagulantide võimalikkust hindavate juhtumiuuringute abil; Plavixi patendivaidlus Apotexiga. Nende tuleviku turupotentsiaali peamiste vaatepunktide analüüs, tagasi arvamusliidri arvamusele.

Kui te olete naine, ei ole see probleem. X-raylto ja DTI, Rendix, toimuvad 2008. aastal. Kuid see on paradigma muutus tromboosi profülaktika valdkonnas. Sanofi-Aventis Lovenox (enoksapariin) on domineeriv LMWH, mis annab 2006. aastal 3,0 miljardi dollari suuruse müügi ja moodustab seega 72% kogu hepariini turust ja 80% LMWH turust. Kuid Lovenoxi patendi suhtes kohaldatakse prognoosiperioodi jooksul üldist erosiooni.

Ostu põhjused

Määrake antitrombootikumide turu suurus ja tuvastage uute toodete võimalused. Uuri, kuidas patenti enneaegselt ennustada ja proovida. Mõista tõkkeid, mis on varjatud varfariini asendamiseks.

Lovenox / Enoxaparin / - 72% kõigi hepariinide turust ja 80% NMG turust maailma 7 suurimal turul.

Arutelu on lõppenud, sest Xarelto B-ShF-lt ja Rendix B-O-st on suulised ja nende maailma käivitamine on alles algus.

Mul oli nagu alati alati otsida argumente ise, sest see oli alati siis, kui olin veel arst.
Esindajad ei vaevunud nende poolt algatatud teema andmete objektiivseks muutmiseks, ilmselt väsinud nende kasutamisest valdkonnas.

Andmeid saab kasutada, kallid Enoxaparini apoloogid, lihtsalt mäletan erinevust avalduste BEST ja SELLABLE vahel.
Te teate Venemaal enim müüdud positsioone ja paar aastat tagasi oli kõige rohkem müüdud õudustik.
See ei sea kahtluse alla enoksapariini kvaliteeti ega tõhusust.
See on ainult asjaolu, et me tahaksime kuulda tõenditel põhinevaid argumente nendelt, kes seda väidavad või postuleerivad.

Kokkuvõte: Enoksapariini kasutatakse 71% juhtudest, kui on vaja vältida venoosse tromboosi 7 maailma juhtivas riigis.
Sama riigi LMWHde hulgas kasutatakse seda 80% juhtudest.

Mida saab asendada faksipariini: analoogidega ja ravimi sünonüümidega

Tavapärase verevoolu häirivate trombide vereringesüsteemi moodustumine veresoontes on ohtlik ja väga levinud haigus.

Verehüüvete ülemäärase tekke vastu võitlemiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, mis mõjutavad plasma antitrombiini valgufaktorit.

Üks levinumaid selliseid ravimeid on nii faksipariin kui ka selle arvukad asendajad. Milliseid analooge faksipariini kasutatakse meditsiinipraktikas?

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Fraxipariini üldnimetus, mis peegeldab ravimi koostist - Nadropariini kaltsiumi, rahvusvahelist ladina nime - Nadroparinum kaltsiumi.

Frakipariin 0,3 ml

Kõigil uimastite arvukatel ärinimetustel, mida ühendab üks mittekaubanduslik nimetus, on inimkehale sama mõju ja intensiivsus.

Lisaks nimetusele on erinevus ravimite vahel, mis erinevad tootjatest, annuses, samuti abiainete koostises ning bioloogiliselt ja keemiliselt neutraalsetes täiteainetes, mis on ravimis.

Tootja

Ravimit, mida nimetatakse Fraxiparin, toodetakse Prantsusmaal tööstusrajatistes, mille omanikuks on suuruselt teine ​​farmaatsiaettevõte Euroopas, GlaxoSmithKline, mille peakorter asub Londonis.

Kuid see ravim ei ole odav, seega toodab farmaatsiatööstus mitmeid analooge.

Kõige levinumad odavad kolleegid on:

  • Nadroparin-Pharmexi tootmine Pharmex-Group (Ukraina);
  • Novoparini tootmine Genofarm Ltd (Ühendkuningriik / Hiina);
  • Flenox, mille on tootnud PJSC Farmak (Ukraina);

Neid ravimeid toodavad ka mitmed India ja Euroopa farmaatsiaettevõtted. Nende mõju kohta kehale on need täielikud analoogid.

Annuse vorm

Ravim on saadaval süstelahuse kujul. Sõltuvalt tootjast ja sordist leiate mitmeid annusvõimalusi.

Kõige tavalisemad annused on 0,2, 0,3, 0,6 ja 0,8 ml. Saksa äriühingu Aspen Pharma tootmisvahendeid võib tarnida 0,4 milliliitris.

Väliselt on lahus õline vedelik, värvitu või kollaka varjundiga. Ravimil on ka eristav lõhn. Fraxipariini eripäraks on see, et lahust ei tarnita tavapärastes ampullides meie tarbijatele, mistõttu on vaja osta ühekordselt kasutatava süstla ja sobiva manustamise enne süstimist.

Ravimit müüakse spetsiaalsetes ühekordselt kasutatavates süstaldes, süstijates, mis on täielikult kasutusvalmis. Süstimise panemiseks piisab nõelalt kaitsekorki eemaldamisest ja kolvi vajutamisest.

Peamine toimeaine

See maksast eraldatud polüsahhariid on tõhus antikoagulant.

Kui hepariin on veres, hakkab see seonduma tri-antitrombiini katioonsete kohtadega.

Selle tulemusena muudavad antitrombiini molekulid nende omadusi ja mõjutavad vere hüübimise eest vastutavaid ensüüme ja valke, eriti trombiini, kallikreiini ja ka seriinproteaase.

Selleks, et aine toimiks aktiivsemalt ja kiiremini, jagatakse depolümerisatsioonimeetodil algselt „pikk” polümeerimolekul lühikesteks, eritingimustel keerulistele seadmetele.

Analoogid raseduse ajal

Tõepoolest, selle perioodi jooksul, mis on tingitud muutustest hormonaalses tasemes, suurenevad vere hüübimisomadused, mis võivad põhjustada trombootilist koormust. Millised ravimi analoogid on lootele kandmisel vastuvõetavad?

Üsna sageli kasutatakse Angiofluxi - hepariinitaoliste fraktsioonide segu, mis saadakse koduloomade kitsaste seedetraktide limaskestast. Saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslitena, samuti efektiivsemate süstelahustena.

Veel üks analoog, mida raseduse ajal kasutatakse laialdaselt, on Hepatrombin. Toimeaine koostis, see on faksipariini absoluutne analoog, kuid erineb ravimvormis. Erinevalt viimasest toodetakse gepatrombiini salvina väliseks kasutamiseks.

Lõpuks omab ka polüsahhariidide glükosaminoglükaanide segu sisaldav Wessel Due F preparaat sarnast efekti kui faksipariinil. Nende sissetoomine pärsib ka vere hüübimisfaktorit X prostaglandiinide samaaegsel aktiveerumisel ja fibrinogeeni koguse vähenemist veres.

Odavad analoogid

Kahjuks, nagu enamik Euroopa valmistatud tooteid, on faksipariin üsna kallis. Siiski on odavaid analooge, mis võimaldavad tõhusalt ennetada ja ravida trombootilisi ilminguid ja säästa raha. Selle ravimi kõige odavamad analoogid on Hiinas, Indias ja SRÜ riikides toodetud ravimid.

Enoxaparin-Pharmex'i süstelahus

Juurdepääsu paremus omab ravimit Enexparin-Pharmex Ukraina toodangu all. Farmaatsiaettevõttes Pharmex-Group on peamiseks toimeaineks ka lomolekulaarne, st lahutatud hepariin.

Mitte palju kallim kui Enoxarin, mis on toodetud India suurima ravimirühma Biovita Laboratories poolt. See on saadaval ka ühekordselt kasutatavas süstlas ja sisaldab sarnast toimeainet - lühikese hepariini kaltsiumiühendit.

Väga tavaline faksixariini asendaja on ravim, mida nimetatakse Clexane'iks. Prantsuse ravimid tegelevad tootmisega, mis tagab ravimi kõrge kvaliteedi ja ohutuse.

Feksipariini erinevus Clexanest

Clexane'il on suuremad kulud, kuid mitmed arstid on raseduse ajal kõige mugavam ja tõhusam antikoagulant.

Clexane'i kasutusmugavus on pikaajaline, võrreldes faksixariiniga, toime organismile.

Süstelahus Clexane

Tavapärase praktika kohaselt on vaja manustada faksixariini kaks korda päevas. Samal ajal on Clexane'i toime 24 tunni jooksul, mis võimaldab vähendada süstide arvu poole võrra.

Arvestades, et seda ravimit võetakse pikka aega, on patsiendi mugavuse ja heaolu seisukohalt soovitav vähendada igapäevaste süstide arvu.

Vastasel juhul on need ravimid täiesti sarnased ega erine kas vabanemise vormis ega toimeaines ega organismi vastuses nende manustamisele.

Mis on parem?

Fraxipariin või hepariin

Praegusel ajal asendavad seda aga faksipariin ja selle analoogid üha enam.

Arvamus, et hepariin tungib läbi platsentaarbarjääri ja võib avaldada lootele negatiivset mõju, ei ole põhjendatud.

Uurimistulemuste kohaselt ei näita nii faksipariin kui ka hepariin platsentasse tungimise võimet ja võivad avaldada lootele negatiivset mõju ainult siis, kui lubatud annus ületatakse.

Fraxipariini levimus tänapäeva meditsiinipraktikas on seletatav üksnes selle kasutamise mugavusega - vastasel juhul on ravimitel absoluutselt samaväärne toime.

Fraxipariin või Fragmin

Fragmin, nagu ka ülejäänud rühm, sisaldab fraktsioneeritud hepariini. Fragminit kasutatakse siiski üldise koagulandina, erinevalt faksixariinist, mis on mõeldud kasutamiseks raseduse ajal.

Süstelahus Fragmin

Kui viimane sisaldab toimeaine kaltsiumiühendit, siis on Fragmini kompositsioon polümeriseeritud hepariini naatriumsool. On tõendeid, et sellega seoses on Fragminil kehale tugevam toime.

Selle ravimi võtmise ajal on verejooksud verejooksudest palju tavalisemad. Eelkõige võib Fragmini kasutamine põhjustada nina korduvat verejooksu, samuti patsientide verejooksu.

Seotud videod

Kuidas süstida subkutaanselt Clexane'i:

Üldiselt on umbes kümmekond täielikku faksipariini analoogi, mida eristavad kas soodsamad kulud või pikaajaline tegevus, ning need võimaldavad teil säästa raha raseduse ajal või käärimishäirete ajal täheldatud patoloogilise vere hüübimise vastu.

hepariin ja nmg (klexaan, fragmin, fraxipariin)

# 1 tütar

  • Kasutaja
  • 17 ametikohta
    • Sugu: mees
    • Linn: Volgograd

    Cutie (07.7.7.2009, 11:56) kirjutas:

    # 2 Miriam

    Mul oli antud haiguse alguses deksametasooni, kui nad ei suutnud veel diagnoosi teha, kuid olin väga halb, nad olid 3 nädala jooksul küündinud, tundsin temast paremat, järsku, kiirus ei olnud olemas, kuigi see ei peatanud haiguse arengut, kuid see ei peatanud haiguse arengut, kuid see ei katkestanud haiguse arengut, kuid mõnede patsientide pilt ei muutunud. Kuid selleks, et rääkida mõnest back-endist, ei saa ma midagi öelda, sest ma ei võtnud seda kaua aega. Huvitav on see, et see on ka GCS ja kuidas see erineb prednisoonist, metipredist? Ma lugesin abstraktset internetis, kuid see ei selgitanud pilti)))
    Tundub, et me oleme teemast väga kõrvale kaldunud))))

    Oh, Docha, ma sain aru veelkord, pärast teie postküsimuste uuesti lugemist viitasin hepariinile! Ma ei saanud kohe aru.

    # 3 Jõuluvana

    s.
    kohe hõivatud
    siis ma mõõdun

    umbes hepariin: küsige asendamise kohta - madala molekulmassiga hepariinid on fragmin, clexane ja fraxiparin - hind on korralik, kuid ravimid on paremad
    (Nicked kõik oma raseduse iga päev)
    tagasi - sünnini oli kogu kõht süstide järel
    ja nii - kõik on vere hüübimise kontrolli all - - HMS (hemostasiogramm)

    Kutia, tere.

    VÕIMALIK VÕIMALIK ON VÕIMALIK
    SLE + AFS

    Alus: Prednisoloon - 5 mg, Plaquenil - 1 tonni
    Ülejäänud: bisoprolool (Bidop) - 2,5 mg, jodomariin - 100 mg, kalkemiini ettemaks - 2 tonni, homöopaatia

    # 4 danja

    umbes hepariin: küsige asendamise kohta - madala molekulmassiga hepariinid on fragmin, clexane ja fraxiparin - hind on korralik, kuid ravimid on paremad
    (Nicked kõik oma raseduse iga päev)
    tagasi - sünnini oli kogu kõht süstide järel
    ja nii - kõik on vere hüübimise kontrolli all - - HMS (hemostasiogramm)

    Kutia, tere.

    Kõva valuuta
    Prednisoloon -5 mg, asatiopriin - 50 mg, kaltsium D3-2t, Omez -1, Curantil -150 mg. Ja erinev on erinev.

    See ei saa olla, sest see ei saa olla!

    Madala molekulmassiga hepariinid - ravimite kohaldamisala ja läbivaatamine

    Madala molekulmassiga (fraktsionaalseid) hepariine kasutatakse sageli erinevate trombootiliste haiguste korral. Nad parandavad vere hüübimist ja vähendavad verehüüvete ohtu, taastades seeläbi vaskulaarsete seinte avatuse.

    Enne selle rühma toodete kasutamise alustamist peaksite välja selgitama, millised need ravimid on, milline on nende mõju kehale ja millistel näidustustel neid kasutada.

    Madala molekulmassiga hepariinid (LMWH) on hepariini derivaatide klass, mille molekulmass on 2000-10 000 Dalton. Neid ravimeid kasutatakse vere hüübimise muutmiseks. Kasutatakse erinevate trombooside patoloogiate, veenilaiendite ja venoosse trombemboolia raviks.

    1970. aastate keskel leiti, et hepariini füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutmisega saadakse üsna kasulikud farmakoloogilised omadused.

    Kuna 1/3 hepariinimolekulist põhjustab selle aktiivsust antikoagulantidega. Alates 1980ndate keskpaigast hakkasid tekkima ravimid, mis sisaldavad madala molekulmassiga hepariine.

    Farmakoloogilised omadused

    LMWH toodetakse normaalsest hepariinist keemilise ja ensümaatilise depolümerisatsiooni teel. Madala molekulmassiga hepariinidel on heterogeensed omadused vastavalt nende molekulmassile ja neil on antikoagulantne toime.

    Madala molekulmassiga hepariinide keskmine molekulmass on 4000 kuni 5000 daltonit, mõnikord võib see varieeruda vahemikus 1000 kuni 10 000 daltonit.

    Kõigil madala molekulmassiga hepariinidel on mitmeid farmakoloogilisi omadusi:

    • nendel ainetel ei ole molekuli väikeste parameetrite tõttu trombiini inaktiveerimisel märkimisväärset mõju, kuid sellest hoolimata säilitavad nad võime inaktiveerida faktor Xa;
    • LMWH vähesel määral kombineeritakse plasmavalkudega, mille tagajärjel tekivad nende tugevad antikoagulandid;
    • need komponendid on veidi seotud makrofaagide ja endoteeli rakkudega, mis põhjustab pika poolväärtusaja ja pikaajalise toime;
    • ravimid peaaegu ei toimi trombotsüütide ja PF4-ga, need omadused määravad nende vähenenud trombotsütopeenia esinemissageduse.

    Rakendusvaldkonnad

    Madala molekulmassiga hepariine kasutatakse laialdaselt veresoonte kirurgias ja fleboloogias. Nendel komponentidel põhinevaid preparaate kasutatakse mitmesuguste veenide ja veresoonte trombootiliste haiguste, trombemboolia, veenilaiendite, samuti südame haiguste, eriti müokardiinfarkti raviks.

    Selle aine põhjal on loodud palju ravimeid, mis aitavad võidelda nende seisundite ja haiguste vastu.

    Madala molekulmassiga hepariinidega ravimeid kasutatakse järgmistel tingimustel:

    • trombemboolia profülaktilise ravi ajal ortopeediliste operatsioonidega, samuti üldiste kirurgiliste sekkumistega enne ja pärast operatsiooni;
    • trombemboolia profülaktilise ravi ajal inimestel, kellel on suurenenud risk selle ilmnemise tekkeks, samuti patsientidel, kes on akuutses vormis terapeutiliste patoloogiate all, kus hingamishäired on ägedas vormis, kus hingamisteede nakkushaigused on ägeda südamepuudulikkusega;
    • ebastabiilse stenokardia ravi ajal, samuti müokardiinfarktil ilma ebanormaalse Q-laine olemasolu EKG-s;
    • akuutses vormis süvaveenide tromboosi ravimisel;
    • kopsuemboolia ravi ajal;
    • raske tromboosi ravi ajal;
    • hüübimise ja tromboosi profülaktiliseks raviks süsteemis, kus on ekstrakorporaalne vereringe hemodialüüsi ja hemofiltratsiooni võimaldamisel.

    15 kõige populaarsemat rühma ravimit

    Madala molekulmassiga hepariine sisaldavad ravimid:

    Toimemehhanism

    Kõigil fraktsionaalse hepariiniga ravimitel on väga tõhusad antitrombootilised ja nõrgad hüübimisvastased omadused. Teil on otsene mõju. Vältige hüperkoagulatsiooniprotsesse.

    NMG-l põhinevatel ravimitel on järgmised omadused:

    1. Neil on pikaajaline antitrombootiline toime, seetõttu kasutatakse neid mitmesuguste trombembooliliste patoloogiate korral.
    2. Trombiini moodustumise inhibeerimine on väike.
    3. Vähesel määral võivad need mõjutada primaarset homeostaasi, adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni ning neid peetakse nõrgaks antikoagulandiks. Need omadused on tingitud vähestest mõjudest antikoagulantide testidele ja madalatele hemorraagilistele toimetele.
    4. Neil on veres antikoagulantne toime, mis tuleneb plasma antitrombiini seondumisest ja faktor Xa inhibeerimisest. LMWH-l põhinevate ravimite kasutamisel väikestes annustes ei avalda see peaaegu mingit mõju veritsusperioodile, vere hüübimise kestusele ja aktiveeritud osalisele tromboplastiini ajale (APTT).

    Millistel näidustustel vastuvõtt on vastunäidustatud

    Madala molekulmassiga hepariinid on vastunäidustatud järgmiste näidustuste puhul:

    • aktiivse elemendi suhtes suurenenud allergilise reaktsiooni ajal;
    • vere hüübimissüsteemi häired, samuti hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees (hemofiilia, trombotsütopeenia, purpura, suurenenud kapillaarse läbilaskvuse olemasolu);
    • hemorraagilise rabanduse, entsefalomaleemia, kesknärvisüsteemiga seotud traumaatiliste vigastuste, koljusisene tüüpi ägeda verejooksu, kesknärvisüsteemi kirurgilise sekkumise, pea aju aneurüsmi;
    • mitmesuguste oftalmoloogilist tüüpi kirurgiliste sekkumistega;
    • retinopaatia diabeedi ajal;
    • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite esinemisel ägedas vormis;
    • kui tekib mao ja soole verejooks;
    • kopsuverejooksu ajal, aktiivne tuberkuloos;
    • raske neeruhaiguse ajal;
    • raske neerukahjustus;
    • kontrollimatut tüüpi arteriaalse hüpertensiooni ajal raskes vormis;
    • bakteriaalse endokardiitiga;
    • iga väikese molekulmassiga hepariini ei kasutata raseduse esimesel trimestril.

    Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse selle grupi vahendeid järgmistel juhtudel:

    • suurenenud verejooksu risk;
    • maohaavanditega;
    • kui isheemiatüüpi ajus on vereringehäired;
    • kui ajus on hiljutine traumaatiline vigastus või operatsioon;
    • kontrollimatu vooluga hüpertensiooni ajal;
    • aju tromboosi esinemise ajal;
    • maksa, neeru, kõhunäärme häirete korral;
    • intramuskulaarsete süstidega, epiduraalne, seljaaju läbitungimine;
    • diabeedi ajal;
    • üle 60-aastased naised;
    • 36 tunni jooksul pärast sünnitust;
    • neuralgiliste ja oftalmoloogiliste operatsioonide ajal.

    Rahaliste vahendite kasutamise tunnused

    Kõiki madala molekulmassiga hepariine sisaldavaid ravimeid ei saa vahetada, neid tuleb kasutada ainult vastavalt juhistes soovitatud tingimustele.

    Ravi ajal ei ole võimalik asendada ühte ravimit LMWH-ga teise ravimiga. Kõiki sellist tüüpi vahendeid manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt.

    Nende vahendite kasutamine intramuskulaarse meetodiga on keelatud. Ravimite annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja uuringuandmetest. Ravi ja raviskeemi peaksid määrama ainult arst.

    Narkootikumide grupi kasutustingimused:

    • ravimit manustatakse subkutaanselt;
    • sisestamise ajal on vaja tõsta naba ja kõhu vahelist korda;
    • nõel asetatakse vertikaalselt;
    • pärast klapi juurutamist peaks olema mõnda aega;
    • ravimit võib manustada ülemises õlas või reied;
    • pärast ravimi manustamist ei ole vaja seda hõõruda.

    Vajaduse korral tuleks läbi viia anti-Xa funktsionaalse tüübi analüüs. Sellistel juhtudel võetakse verd uurimiseks 3-4 tundi pärast süstimist, kui anti-Xa sisaldus veres jõuab kõrgeima tasemeni.

    Anti-Xa normaalne sisaldus vereplasmas peaks olema vahemikus 0,2 - 0,4 RÜ anti-Xa / ml. Maksimaalne lubatud sisaldus on 1 - 1,5 RÜ anti-Xa / ml.

    Samuti tasub meeles pidada, et kõik selle rühma ravimid erinevad oma tootmismeetodi, molekulmassi ja aktiivsuse poolest.

    Kuidas panna süstimiseks NMG Clexane:

    Fleboloogide ülevaade

    Professionaalse arvamus LMWH kohta.

    Kõiki madala molekulmassiga hepariinidel põhinevaid ravimeid kasutatakse peamiselt trombembooliliste haiguste ja nende komplikatsioonide ennetamiseks.

    Nendel ravimitel on antitrombootiline toime, mille tulemuseks on vere hõrenemine ja verehüüvete vältimine veresoontes. Seetõttu ei ole neid ravimeid soovitatav kasutada suure verejooksu tõenäosuse korral.

    Rakenda neid ainult vastavalt juhistele, sõltuvalt haigusest. Kas sellist tüüpi ravimite süstid subkutaanselt või intravenoosselt, kuid mitte intramuskulaarselt.

    Madalmolekulaarsed ravimid aitavad kõrvaldada erinevaid tõsiseid trombemboolilisi patoloogiaid. Nende kasutamine tagab verehüüvete, veenilaiendite ja teiste veenide ja veresoonte ohtlike häirete ennetamise. Neid tuleb rakendada rangelt vastavalt juhistele, pärast asjakohast uurimist ja arstiga konsulteerimist.

    Mida valida: Fraksiparin või Clexane?

    Suurenenud vere viskoossusega kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks antikoagulante. Nendel ravimitel on erinevad koostised ja toimemehhanismid. Patsientidel on sageli küsimus, mida valida, faksipariin või klexaan. Et mõista, milline ravim sobib antud olukorras, aitab kahe antikoagulandi omaduste analüüs.

    Clexane'ile iseloomulik

    Ravimil on järgmised omadused:

    1. Vormi vabastamine ja koostamine. Kloraan toodetakse süstelahuse kujul, mis on värvitu läbipaistev vedelik. Ravim on pakitud 0,2 ml klaasist süstlasse. Iga süstal sisaldab 20,40, 60, 80 või 100 mg enoksapariini naatriumi ja süstevett. Ampullid tarnitakse 2 tk plastikust.
    2. Farmakoloogiline toime. Enoksapariinnaatrium mõjutab Xa faktorit, takistades protrombiini konversiooni trombiiniks. On tuvastatud toimeaine muud toimed - põletikuliste vahendajate tootmise pärssimine ja veresoonte seinte seisundi paranemine. Ravim aktiveerib koefaktori inhibiitori tootmist ja vähendab von Willebrandi faktori vabanemiskiirust veresoonest. Need toimingud tagavad Clexane kõrge antikoagulantse toime. Ravimi kasutamine aitab vähendada protrombiini aega ja trombotsüütide agregatsiooni kiirust.
    3. Imendumine, jaotumine ja eliminatsioon. Ravimi antikoagulantne toime areneb 3-5 tundi pärast manustamist. Maksa konverteerib naatrium enoksapariin madala farmakoloogilise aktiivsusega madalmolekulaarseteks metaboliitideks. Toimeaine poolväärtusaeg kestab 5 tundi. Enoksapariin ja selle metaboliidid lahkuvad kehast uriiniga.
    4. Näidustused. Klexaani kasutatakse süvaveenide tromboosi ennetamiseks ja raviks keskmise või kõrge riskiga patsientidel. Ravimi manustamist näitavad: ortopeediliste ja üldiste kirurgiliste sekkumiste taastumine, tromboos voodis patsientidel, kopsuemboolia. Klexaani võib kasutada verehüüvete vältimiseks kardiopulmonaalse möödaviigu süsteemis hemodialüüsi ajal. Ravim vähendab surma riski müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia korral.
    5. Vastunäidustused. Clexane'i ei tohi anda allergiliste reaktsioonide suhtes enoksapariinile, sisemisele verejooksule, hemorraagilisele insultile, maohaavandi ägenemisele, varasemale kirurgilisele sekkumisele seljaajus, söögitoru varices. Ettevaatusega, ravimit kasutatakse rikkudes vere hüübimist, erosive ja haavandiline kahjustused seedetrakti remissiooni, insult, taastumine sünnist, 2. tüüpi diabeet. Ravimi ohutust lastele ei kinnitata, seega ei ole see alla 18-aastastele patsientidele ette nähtud.
    6. Kasutamismeetod. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Annust määrab haiguse tüüp ja keha üldine seisund. Trombofiilia korral manustatakse päevas 20 mg enoksapariini. Postoperatiivse tromboosi vältimiseks tehakse esimene Clexane'i süst 2 tundi enne sekkumist. Ravi kestus kestab 10 päeva, vajadusel jätkatakse, kuni vere hüübimisaeg normaliseerub.
    7. Ravimi koostoime. Klexaani ei tohi kasutada kombinatsioonis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, trombolüütikumidega, atsetüülsalitsüülhappega. Ettevaatlik antikoagulant, mida kasutatakse koos klopidogreeli, tiklopidiini ja dekstraaniga. Clexane'i kasutamisel koos kaltsiumipreparaatidega on vaja regulaarselt teha verd ja uriini.
    8. Kõrvaltoimed Ravimi suurte annuste kasutamine võib kaasa aidata sisemise verejooksu tekkimisele, millega kaasneb vererõhu langus, naha hellitus, lihasnõrkus. Ravi ajal võivad tekkida allergilised reaktsioonid sügeluse, urtikaaria, näo ja kõri turse kujul. Clexane'i subkutaanne manustamine võib põhjustada hematoome ja infiltraate.

    Fraxipariini omadus

    Fraksiparinile on omased järgmised omadused:

    1. Vormi vabastamine ja koostamine. Antikoagulant on saadaval subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. See on selge, helekollane lõhnatu vedelik. Toode on saadaval 0,4 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud klaasist süstaldes. Iga süstal sisaldab 3800, 5700 või 7600 RÜ anti-Xa kaltsium-nadropariini, kaltsiumhüdroksiidi ja lahjendatud soolhapet.
    2. Farmakoloogiline toime. Nadropariini kaltsium seondub antitrombiini plasmakomponendiga, aidates vähendada faktor Xa aktiivsust. See selgitab toimeaine kõrget antitrombootilist aktiivsust. Võrreldes hepariiniga on nadropariinil vähem tugev mõju trombotsüütide agregatsioonile ja primaarsele hemostaasile. Keskmise annuse kasutamisel ei vähenda fraxipariin protrombiini aega. Vastutasuks kasutab ravim ravimit pikema aja jooksul.
    3. Farmakokineetika. Subkutaanse manustamise korral areneb maksimaalne antitrombootiline aktiivsus 3-4 tunni jooksul. Nadropariin imendub peaaegu täielikult. Intravenoosselt manustatuna esineb faksipariini toime 10 minuti jooksul. Maksa puhul muudetakse nadropariin inaktiivseteks metaboliitideks, mis erituvad neerude kaudu. Poolväärtusaeg kestab 3,5 tundi.
    4. Näidustused. Ravimit kasutatakse trombemboolia ennetamiseks kirurgiliste sekkumiste, südame- ja hingamispuudulikkuse ajal. Fraxipariini sissetoomine hemodialüüsi läbimise ajal takistab vere hüübimist. Antikoagulant on osa müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia keerulise ravi skeemidest. Ravimit võib kasutada raseduse planeerimisel trombofiiliaga naistel.
    5. Vastunäidustused. Ravimit ei kasutata trombotsütopeeniaks, mis on põhjustatud hepariinil põhinevate antikoagulantide, sisemise verejooksu, hemorraagilise sündroomi, intrakraniaalse verejooksu, raske neerupuudulikkuse, ägeda bakteriaalse endokardiidi kasutamisest. Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele. Ettevaatusega manustatakse faksixariini maksahaiguste, hüpertensiooni, peptiliste haavandite, keha ammendumise korral. Diabeedi ravis peaks jälgima funduslaevade seisundit.
    6. Kasutamismeetod. Ravimit süstitakse eesmise kõhu seina nahaalusesse koesse lamavas asendis. Enne faksipariini kasutamist ei ole vaja õhumulle eemaldada süstlast. Nõel asetatakse õigesse nurka kinnitatud nahavoltidesse. Süstekoha ei ole vaja hõõruda.
    7. Ravimi koostoime. Kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, diureetikumide ja kaaliumisooladega võib tekkida hüperkaleemia. Kombineeritud kasutamine trombotsüütide vastaste ainetega suurendab verejooksu ohtu. Ettevaatlikult määratakse Fraksiparin glükokortikosteroide kasutavatele patsientidele.
    8. Kõrvaltoimed Ravi kõige sagedasemad toimed on erinevate lokaliseerimiste verejooks, trombotsüütide arvu vähenemine ja allergilised reaktsioonid. Harva esinevat kõrvaltoimet peetakse kudede nekroosiks süstekohas, millele eelneb infiltratsiooni teke.

    Narkootikumide võrdlus

    Antikoagulantidel on nii ühised kui ka eristavad omadused.

    Sarnasus

    Clexani ja faksipariini sarnasus on järgmine:

    • toimeaine tüüp (nii enoksapariin kui ka nadropariin on madala molekulmassiga hepariinid);
    • üldised näidustused kasutamiseks;
    • kasutamise võimalus raseduse planeerimise ja juhtimise ajal;
    • vabanemise vorm (mõlemad ravimid on saadaval subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul);
    • üldised vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

    Erinevused

    Ravimite vahe on toimeaine kogus ja aktiivsus.

    Mis on tugevam?

    Clexane on rohkem väljendunud kui tromboosivastane toime.

    Mis on odavam?

    Clexane hind on kõrgem kui faksipariin.

    Kas Clexane on võimalik asendada faksipariiniga?

    Fraxipariinil on vähem väljendunud farmakoloogiline toime, seega ei ole ravim alati võimeline asendama efektiivsemat Clexani.

    Mis on parem: Fraksiparin või Clexane?

    Vastamine küsimusele, millised kaadrid on tõhusamad, on raske. Ravimite väljakirjutamisel arvestab arst keha individuaalseid omadusi.

    Raseduse ajal

    Fraxipariin põhjustab vähem kõrvaltoimeid, mistõttu on rasedatel naistel trombofiilia ravim. Selle ravimi ebaefektiivsusega määras Clexane.

    Arstide arvamus

    Sergei, 44, Moskva, hematoloog: "Clexane'i ja fraxipariini kasutatakse vere hüübimise vähendamiseks. See aitab vältida süvaveenide tromboosi teket ja kopsuarterite ummistumist patsientidel, kes on sunnitud jälgima voodikohta." raseduse ja imetamise ajal võib Clexane põhjustada mitmeid negatiivseid mõjusid, seetõttu tuleb seda rakendada arsti pideva järelevalve all. "

    Tatjana, 55, Togliatti, günekoloog: „Clexane ja Fraxiparin on sageli ette nähtud raseduse planeerimise ajal. Ravimid on väga tõhusad ja kergesti kasutatavad. Mõlema ravimi puuduseks on vajadus sisse viia kõhupiirkonda, mis põhjustab tugevat valu. T. K. Fraksiparin on organismis paremini talutav, see on ette nähtud pärast raseduse algust. "

    Fraxiparine ja Clexane patsiendi ülevaated

    Natalia, 56-aastane, Kursk: „Fraksiparin oli ette nähtud enne põlveliigese proteesimist. Nagu arst selgitas, aitab see vältida operatsioonide järel sügavate veenide ummistumist. Võrreldes võimsama Clexaniga on faksixariinil vähem kõrvaltoimeid, nii et see sobib inimestele hästi Antikoagulandi sissetoomine ei mõjutanud kirurgilise sekkumise kulgu.

    Mis on parem fragmin või clexane

    Konsultatsioone viivad läbi kõrgema farmaatsiaharidusega spetsialistid ja teadlased. Jaotis "Küsimus apteekrile, apteekrile" on IFS WebApteka.RU iseseisev nõuandev osa. Me tagame oma vastuste sõltumatuse teatud ravimite tootjate, toidulisandite, turustajate ja teiste sarnaste organisatsioonide finantshuvidest.

    Palume Teil küsida: enne küsimuse esitamist kontrollige, kas teised kasutajad on seda varem küsinud (kasutage märksõnaotsingut juba olemasolevate küsimuste ja vastuste seas).

    Kuidas pritsida Fragminit: kasutusjuhised

    Fragmin on ravim subkutaanseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, millel on otsene mõju vere hüübimissüsteemile. Ravimi terapeutiline toime avaldub fibrinolüütilise ja immunosupressiivse toimena. Fragmin kuulub otseste antikoagulantide kategooriasse.

    Ravimi koostis

    Ravim on valmistatud erinevates annustes ja seda arvesse võttes varieerub aktiivse komponendi kogus ühes ampullis. Toimeaine on daltepariinnaatrium, täiendav - naatriumkloriid ja naatriumhüdroksiid, soolhape, puhastatud vesi.

    Näidustused

    Rasedate ja teiste patsientide rühmade puhul on selliste haiguste ja häirete raviks või profülaktikaks ette nähtud Fragmini lahus:

    • venoosse trombemboolia tüsistused vähihaigetel;
    • müokardiinfarkt väike-fokaalne (ilma ebanormaalse Q-laine esinemiseta), ebastabiilne stenokardia;
    • süvaveenide tromboos (ravi);
    • venoosne trombemboolia, onkoloogia, rasvumine;
    • süvaveenide tromboos (nt portaal);
    • kopsu trombemboolia;
    • äge neerupuudulikkus (ravimit kasutatakse hemofiltratsiooni, hemodialüüsi protseduurides).

    Süstimine on ette nähtud eakatele inimestele profülaktilisel eesmärgil, kui on olemas tromboosi oht.

    Preoperatiivsel ja postoperatiivsel perioodil määratakse patsientidele Fragmin ravim, et vältida verehüüvete teket. Ravimit kasutatakse profülaktilise toimeainena, kui patsiendil on oht proksimaalse süvaveenide tromboosi tekkeks, peamiselt ägedate infektsioonide, hingamisteede ja kongestiivse südamepuudulikkuse korral.

    See on huvitav! Kuidas pihustada Clexane 0.4: kasutusjuhendit

    Kõrvaltoimed

    Fragmini süstide kõrvaltoimeid täheldati umbes 3% patsientidest. Kõige levinumad on:

    • süstimisjärgsed hematoomid, plommid, verevalumid;
    • valulikkus süstekohas;
    • maksaensüümide taseme tõus;
    • verejooks;
    • trombotsüütide arvu vähenemine (kerge trombotsütopeenia).

    Kui mõni reaktsioonidest kahtlustatakse, lõpetage manustamine.

    Fragmini kõrvaltoimete nimekiri, mis on suhteliselt haruldased:

    • veritsus süstekohal;
    • vaskulaarsed naastud;
    • naha nekroos;
    • alopeetsia;
    • allergilised ilmingud (lööve, põletamine, sügelus);
    • anafülaktiline šokk;
    • metaboolne atsidoos.

    Mõnedel patsientidel tekivad ohtlikud tingimused:

    • vere- ja uriinianalüüside laboratoorsete parameetrite moonutamine;
    • vale testi tulemused glükoosi, kolesterooli ja bromsulfaleiini testitulemuste kohta;
    • epiduraalne hematoom;
    • seljaaju hematoom;
    • kaalium-magneesiumi homeostaasi rikkumine.

    Kõrge risk on seotud türoksiini tootmise taseme tõusuga üle normaalväärtuste.

    Ka meditsiinipraktikas on selliste riikide arengu juhtumeid:

    • suguelundite või kusiti verejooks;
    • vasospasm;
    • intrakraniaalne verejooks;
    • purpura;
    • migreen, valu templites;
    • iiveldus, oksendamine;
    • õhupuudus, ninakinnisus;
    • bronhide spasm;
    • bradükardia;
    • kunstlik südameklapi tromboos;
    • petehhiad;
    • raske idiopaatiline trombotsütopeenia.

    Kui pritsite Fragminit pikka aega ilma katkestusteta, võib osteoporoos areneda.

    Vastunäidustused ja piirangud

    Süstimine ei ole soovitatav, kui patsiendil on kliiniliselt oluline verejooks või kui neil on probleeme vere hüübimisega. Neile, kellel on geneetiline eelsoodumus, määratakse see farmakoloogiline aine pärast põhjalikku uurimist.

    See on huvitav! Kuidas võtta Detralex tablette: kasutusjuhend

    Süstimine on vastunäidustatud inimestel, kellel on üks või mitu häiret, haigust või seisundit:

    • immuuntrombotsütopeenia (kaasa arvatud anamneesis), kui see tekkis hepariinravi tulemusena;
    • operatsioonijärgne periood, kui kirurgiline operatsioon puudutas kesknärvisüsteemi, kuulmisorganeid, nägemist;
    • tundlikkus üksikute komponentide või nende talumatuse suhtes, samuti allergia teiste madala molekulmassiga hepariinide suhtes;
    • septiline endokardiit.

    Ravimi suured annused on vastunäidustatud, kui patsient on hiljuti läbinud operatsiooni või tal on rasked neeru- ja maksahaigused.

    Retinopaatia all kannatavatele inimestele määratakse ettevaatlikud pildid. Samuti ei ole ravim soovitatav, kui patsiendil on nimmepunkt, spinaalne või epiduraalne anesteesia.

    Rasedusperioodil määratakse Fragmin või selle analoogid süstide kujul üsna sageli. Meditsiinipraktikas ei ole tuvastatud soovimatuid mõjusid ema, loote või vastsündinu tervisele.

    Kuid me ei saa välistada kõrvaltoimete võimalust. Enne ravimi kleepimist võrdleb arst ravimi hinnangulist kasu ja võimalikku riski patsiendile.

    Üleannustamine

    Tüüpilised üleannustamise tüsistused: kusiti, suguelundite, naha või seedetrakti verejooksud. Ravimi esimesel märgil on peatumine. Patsiendile manustatakse protamiinsulfaati, konkreetset hepariini antagonisti. 80-120 U hepariini neutraliseerimiseks veres on vaja 1 ml protamiinsulfaati.

    Erijuhised

    Hepariini preparaadi (nii madala molekulmassiga kui ka fraktsioneerimata) anti-Xa aktiivsus patsiendi vereplasmas määratakse kromogeense substraadi abil. Fragminile määratud patsientide teised meetodid ei sobi.

    See on huvitav! Mis aitab Troxevasini geelil: kasutusjuhend

    Kliinilises meditsiinis ei ole teavet selle kohta, kuidas ravimit kasutatakse pulmonaalse trombembooliaga patsientidel, kellel on olnud šokk, kellel on madal vererõhk või vereringehäired. Ülejäänud nüansid, mis on seotud ravimiga Fragmin, kasutusjuhised paljastavad väga üksikasjalikult.

    Fragmin või Clexane

    Clexane on uue põlvkonna ravim, seda on paranenud võrreldes Fragminiga. Kuid kõik günekoloogid ei kirjuta seda tahtlikult, kuna seda ravimit ei ole täielikult uuritud.

    Paljudel juhtudel on raske prognoosida võimalikke kõrvaltoimeid. Vastunäidustuste puhul ei ole ka selgust: kõik neist ei ole kindlaks tehtud. Meditsiinitöötajad ei taha võtta vastutust komplikatsioonide eest, mis võivad tekkida, eriti rasedatel naistel.

    Kahtluse korral teevad arstid valiku Fragmini kasuks, sest selle ohutus ja tõhusus on kinnitatud praktikas. Lisaks võib rasedatel naistel olla muid põhjuseid põhjustavaid tüsistusi ja kui nendega kaasnevad ravimi manustamisega tekitatud probleemid, on raske mõista, mida patsient peab ravima.

    Kui patsiendil on probleeme neerudega, soovitab hematoloog tõenäolisemalt torkida Fragmini. See juhtub, et jätab kahe ravimi vahel valiku patsiendi äranägemisel. See on normaalne, kuna mõlemad ravimid on sarnased.

    Fragmin: kasutusjuhised

    Kuidas ravida kõhtu, peaks näitama günekoloogi. Esmakordselt, kui te ise süstite ei saa, peate olema kannatlik. Süstimine toimub niimoodi: nad haaravad naha voldi kõhus, taanduvad 2-3 cm vasakule, paremale või alla naba ja süstivad ravimit. Nõel tuleb hoida 45-kraadise nurga all, kuid mõned õed annavad süstimise, asetades naha voldi ja nõela vertikaalselt. Seega on süstimine valusam. Kui on isegi vähim võimalus võtta spetsialisti abi, kes suudab süstida õigesti, ei pea te oma tervist ohustama. Aga juhtub, et arst on eemal või puhkusel ja teisi ei ole, siis pole valikut.

    Kõikidel patsientidel ei õnnestu raseduse ajal ravimit Fragmin manustada, kui see on peaaegu võimatu võtta nahavolt maosse süstimiseks.

    See on huvitav! Mis on Xantin-nikotinaadi määramine: tablettide ja süstide kasutamise juhised

    Naised annavad üksteisele nõu, kuidas sellisel juhul tegutseda, kuid nad kõik keedavad ühe asjaga: see on valulik ja raske, sa pead lihtsalt olema kannatlik.

    Vastasel juhul võivad ravimi kasutamisel esineva vea tõttu tekkida tüsistused ja kui abi ei anta õigeaegselt, on oht lapse kaotamiseks.

    Analoogid

    Lisaks Clexanele on mitmeid ravimeid, mida sageli nimetatakse samadel põhjustel nagu ampullides Fragmin. Kõige populaarsemad:

    • Wessel Due F - ravim, millel on antitrombootiline, antikoagulant, profibrinolüütiline ja angioprotektiivne toime;
    • Hepariin - ravim on saadaval geeli ja süstelahuse kujul, aeglustab fibriini sünteesi;
    • Fraxipariin on preparaat, mis põhineb tromboosse ja antikoagulantse toimega nadropariini kaltsiumil;
    • Cybor on ravim subkutaansete süstide lahuse kujul, madala molekulmassiga hepariin, millel on antikoagulantne toime.

    Siin on mõned identsemad vahendid:

    • Atenativa on ravim, mis pärineb hepariini kaasfaktorite rühmast, lüofiliseeritud pulbrist või lahtisest massist, et valmistada lahus intravenoosseks manustamiseks;
    • Flenoks - ravim, millel on antitrombootiline toime subkutaanseteks süstimisteks ja mis sisaldab naatriumoksiidi ja abiaineid;
    • Gizende - kollaka tooni lahus või antitrombootilise toimega intravenoossete süstide värvus;
    • Enoksapariin (Enoksapariinnaatrium) on subkutaanse süstimise preparaat, millel on väljendunud anti-Xa aktiivsus.

    Video: Kuidas süstida kõhtu

    Andmed ravimite kohta esitatakse informatiivsetel eesmärkidel ja need ei tohiks olla enesehoolduse juhised. Määrake süstid, kui praktiseerija on.

    Trükised Raviks Veenilaiendite

    Reeglid pärast flebektoomia

    Reeglid pärast flebektoomiaPostoperatiivsel perioodil on vajalik erinevate perioodide elastne kokkusurumine. Pärast normaalset flebektoomiat on see umbes 30 päeva pärast miniflebektoomiat mitte rohkem kui 5 päeva.

    Kõik, mida pead teadma alajäsemete trombembooliast

    Veenide ja arterite kahjustused on vereringesüsteemi haiguste järjestamisel juhtpositsioonil. Trombemboolia, mis on eraldi haigus, on veresoonte ülekattega veresoonte, eraldatud trombi talitlushäire.