Antikoagulandid: ravimite loetelu

Erinevad vaskulaarsed haigused põhjustavad verehüüvete moodustumist. See põhjustab väga ohtlikke tagajärgi, sest näiteks võib tekkida südameatakk või insult. Vere õhutamiseks võib arst määrata ravimeid vere hüübimise vähendamiseks. Neid nimetatakse antikoagulantideks ja neid kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks organismis. Need aitavad blokeerida fibriini moodustumist. Enamasti kasutatakse neid olukordades, kus kehal on suurenenud vere hüübimine.

See võib tekkida selliste probleemide tõttu nagu:

  • Veenilaiendid või flebiit;
  • Väiksema vena cava trombi;
  • Hemorrhoidaalse veeni verehüübed;
  • Insult;
  • Müokardi infarkt;
  • Arteri kahjustus ateroskleroosi juuresolekul;
  • Trombemboolia;
  • Shock, vigastus või sepsis võivad samuti põhjustada verehüüvete teket.

Parandada vere hüübimist ja kasutatud antikoagulante. Kui varem kasutati aspiriini, siis nüüd on arstid sellisest tehnikast läinud, sest on palju efektiivsemaid ravimeid.

Mis on antikoagulandid, talu. mõju

Antikoagulandid on vere vedeldid ja need vähendavad teiste hiljem esinevate trombooside ohtu. On otsese ja kaudse toimega antikoagulante.

Et kiiresti vabaneda veenilaiendid, soovitavad meie lugejad tervist Gel. Veenilaiendid - naissoost "XXI sajandi katk". 57% patsientidest sureb 10 aasta jooksul pärast trombi ja vähki! Eluohtlikud tüsistused on: THROMBOPHLEBIT (verehüüvete verehüüvetes on 75–80% veenilaiendid), TROPHIC ULCERS (kudede mädanemine) ja muidugi ONCOLOGY! Kui teil on veenilaiendid, peate tegutsema kiiresti. Enamikul juhtudel saate teha ilma operatsioonita ja muid rasket sekkumist, omaenda abiga.

Otsesed ja kaudsed antikoagulandid

On otseseid ja kaudseid antikoagulante. Esimene kiirendab kiiresti verd ja elimineerub kehast mõne tunni jooksul. Viimane koguneb järk-järgult, pakkudes terapeutilist toimet pikemas vormis.

Kuna need ravimid vähendavad vere hüübimist, ei ole võimalik annust iseseisvalt alandada ega suurendada, samuti vähendada sissepääsu aega. Ravimeid kasutatakse vastavalt arsti poolt määratud raviskeemile.

Otsetoimelised antikoagulandid

Otsetoimelised antikoagulandid vähendavad trombiini sünteesi. Lisaks pärsivad nad fibriini moodustumist. Antikoagulandid on suunatud maksale ja takistavad vere hüübimist.

Otsesed antikoagulandid on kõigile hästi teada. Need on paiksed hepariinid subkutaanseks või intravenoosseks manustamiseks. Teises artiklis leiate veelgi rohkem teavet hepariini salvide kohta.

Näiteks kohalik tegevus:

Neid ravimeid kasutatakse alajäsemete tromboosiks haiguste raviks ja ennetamiseks.

Neil on suurem läbitungimisaste, kuid neil on väiksem toime kui intravenoossetel ainetel.

Hepariinid manustamiseks:

Tavaliselt valitakse teatud ülesannete lahendamiseks antikoagulandid. Näiteks kasutatakse Clivarini ja tropariini emoli ja tromboosi ennetamiseks. Clexane ja Fragmin - stenokardia, südameinfarkti, venoosse tromboosi ja muude probleemide puhul.

Fragminit kasutatakse hemodialüüsiks. Antikoagulante kasutatakse verehüüvete tekkeks igas veres, nii arterites kui ka veenides. Ravimi aktiivsus püsib kogu päeva.

Kaudsed antikoagulandid

Kaudsed antikoagulandid nimetatakse nii, et need mõjutavad protrombiini teket maksas ja ei mõjuta otseselt hüübimist. See protsess on pikk, kuid sellest tulenev mõju pikeneb.

Need on jagatud 3 gruppi:

  • Monokumariinid. Nende hulka kuuluvad: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
  • Dükumariinid on dikumariin ja tromeksaan;
  • Nendeks on fenilin, omefin, dipaxine.

Kõige sagedamini määravad arstid varfariini. Neid ravimeid on ette nähtud kahel juhul: kodade virvenduse ja kunstlike südameklappidega.

Sageli küsivad patsiendid, milline on erinevus Aspirin Cardio ja varfariini vahel ja kas on võimalik asendada üks ravim teise vastu?

Eksperdid ütlevad, et Aspirin Cardio on ette nähtud, kui insuldi oht ei ole kõrge.

Varfariin on palju efektiivsem kui aspiriin, välja arvatud see, et seda on parem võtta mitu kuud ja isegi kogu elu jooksul.

Aspiriin korrodeerib mao limaskesta ja on maksale toksilisem.

Kaudsed antikoagulandid vähendavad hüübimist mõjutavate ainete tootmist, vähendavad samuti protrombiini tootmist maksas ja on K-vitamiini antagonistid.

Kaudsed antikoagulandid hõlmavad K-vitamiini antagoniste:

K-vitamiin osaleb vere hüübimisprotsessis ja varfariini toimel on selle funktsioonid halvenenud. See aitab vältida verehüüvete eraldumist ja veresoonte ummistumist. See ravim on sageli määratud pärast müokardiinfarkti.

On otseseid ja selektiivseid trombiini inhibiitoreid:

Otsene:

Selektiivne:

Otseseid ja kaudseid antikoagulante määrab ainult arst, vastasel juhul on suur verejooksu oht. Kaudsed antikoagulandid kogunevad kehasse järk-järgult.

Rakenda neid ainult suuliselt. Ravi ei ole võimalik kohe lõpetada, on vaja järk-järgult vähendada ravimi annust. Ravimi järsk katkestamine võib põhjustada tromboosi. Selle rühma üleannustamise korral võib tekkida verejooks.

Antikoagulantide kasutamine

Antikoagulantide kliinilist kasutamist soovitatakse järgmiste haiguste korral:

  • Kopsu- ja müokardiinfarkt;
  • Emboliline ja trombootiline insult (va hemorraagiline);
  • Flebotromboos ja tromboflebiit;
  • Erinevate siseorganite veresoonte emboolia.

Ennetusena võite kasutada, kui:

  • Koronaararterite, aju- ja perifeersete arterite ateroskleroos;
  • Südamepuudulikkus reumaatiline mitraal;
  • Flebotromboos;
  • Postoperatiivne periood verehüüvete tekke vältimiseks.

Looduslikud antikoagulandid

Tänu vere hüübimisprotsessile hoolitses keha ise, et verehüüve ei ulatu kaugemale kui kahjustatud anum. Üks milliliiter verd võib kaasa aidata kogu fibrinogeeni hüübimisele organismis.

Oma liikumise tõttu säilitab veri nii vedeliku kui ka looduslike koagulantide tõttu. Looduslikud koagulandid tekivad kudedes ja seejärel voolavad vereringesse, kus nad takistavad vere hüübimist.

Nende antikoagulantide hulka kuuluvad:

  • Hepariin;
  • Antitrombiin III;
  • Alfa-2 makroglobuliin.

Antikoagulandid - nimekiri

Otsese toime antikoagulandid imenduvad kiiresti ja nende toime kestus ei ole pikem kui üks päev enne uuesti manustamist või manustamist.

Kaudsed antikoagulandid kogunevad verre, tekitades kumulatiivse toime.

Neid ei saa kohe tühistada, kuna see võib kaasa aidata tromboosile. Nende võtmisel vähendage annust järk-järgult.

Antikoagulandid otsesed kohalikud meetmed:

  • Hepariini salv;
  • Lioton geel;
  • Hepatrombiin;
  • Trombitu

Antikoagulandid intravenoosseks või intradermaalseks manustamiseks:

Kaudsed antikoagulandid:

  • Girugen;
  • Hirulog;
  • Argatroban;
  • Warfarin Nycomedi kaart.;
  • Feniliini vahekaart.

Vastunäidustused

Antikoagulantide kasutamisel on üsna vähe vastunäidustusi, seega kontrollige kindlasti oma arstiga, kas raha võtmine on asjakohane.

Ei saa kasutada koos:

  • IBC;
  • Peptiline haavand;
  • Maksa ja neerude parenhüümsed haigused;
  • Septiline endokardiit;
  • Suurenenud vaskulaarne läbilaskvus;
  • Suurenenud rõhuga müokardiinfarktis;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Leukeemia;
  • Äge südame aneurüsm;
  • Allergilised haigused;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Fibroidid;
  • Rasedus

Naiste menstruatsiooni ajal tuleb olla ettevaatlik. Ärge soovitage imetavatel emadel.

Kõrvaltoimed

Kaudse toimega ravimite üleannustamise korral võib alata verejooks.

Varfariini samaaegsel manustamisel aspiriini või teiste mittesteroidsete seeria põletikuvastaste ravimitega (simvastiin, hepariin jne) suureneb antikoagulatiivne toime.

K-vitamiin, lahtistid või paratsetamool nõrgendavad varfariini toimet.

Kõrvaltoimed:

  • Allergiad;
  • Palavik, peavalu;
  • Nõrkus;
  • Naha nekroos;
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • Sügelus, kõhuvalu;
  • Kiilaspäisus

Mis on antikoagulandid, ravimite nimekiri

Antikoagulandid on ravimite rühm, mis inhibeerivad vere hüübimissüsteemi aktiivsust, takistavad verehüüvete teket, vähendades fibriini moodustumist. Sellised ravimid mõjutavad teatud ainete biosünteesi, muudavad vere viskoossust ja inhibeerivad hüübimisprotsesse.

Antikoagulantide kohta lihtsad sõnad

Neid kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel. Antikoagulandid on saadaval mitmesugustes ravimvormides: tablettide, sisemise manustamise lahuste, salvide kujul. Ainult spetsialist saab valida õige ravimi, arvutada selle annuse. Enesehooldusega võib keha tõsiselt kahjustada.

Kõrge suremus südame-veresoonkonna haigustest on tingitud tromboosi moodustumisest: veresoonte tromboosi tuvastati peaaegu iga kolmandiku surnuna sarnasest patoloogiast lahkamisel.

Sellega seoses soovitab kardioloogid alustada antikoagulantide kasutamist kohe pärast südame ja veresoonkonna haiguste diagnoosimist. Nende kasutamine takistab verehüüvete teket, nende suurenemist, veresoonte ummistumist. Vanadest aegadest on traditsioonilises meditsiinis kasutatud hirudiini - see on kõige tuntum looduslik antikoagulant.

See aine on sülje sülje osa, millel on otsene antikoagulantne toime, kehtib 2-3 tundi. Kuid praegu on patsientidele ette nähtud sünteetilised ja mitte looduslikud preparaadid. On teada rohkem kui sada antikoagulantide nime, mis võimaldab teil valida organismi omadusi arvesse võttes kõige sobivama, võimaluse neid teiste ravimitega kombineerida.

Enamik neist ravimitest mõjutab vere hüübimissüsteemi aktiivsust. Nad pärsivad plasma koagulatsioonifaktoreid, trombiini tootmist, st fibriini moodustamiseks vajalikke ensüüme. Antikoagulantide vastuvõtmise tõttu aeglustub tromboosiprotsess.

Toimimise põhimõte

Toimemehhanismi kohaselt jagunevad antikoagulandid otsese ja kaudse toimega ravimiteks:

  1. Otsesed antikoagulandid. Nad mõjutavad trombiini, vähendavad selle aktiivsust. Neid ravimeid peetakse trombiini inhibiitoriteks, aeglustades trombi moodustumise protsesse. Sisemise verejooksu vältimiseks on vaja regulaarselt jälgida vere hüübimisnäitajaid. Sellised ravimid sisenevad kehasse kiiresti, neelduvad seedetraktis, jõuavad maksa hematogeensel viisil ja erituvad uriiniga.
  2. Kaudsed antikoagulandid. Need mõjutavad koagulatsioonisüsteemi külgensüümide biosünteesi. Trombiin hävitatakse täielikult ja mitte ainult ei inhibeeri selle aktiivsust. Lisaks antikoagulantide toimele parandavad selle rühma ravimid müokardi verevarustust, lõõgastavad lihaseid, eemaldavad kehast uraate. Enamasti on need ravimid ette nähtud mitte ainult raviks, vaid ka tromboosi ennetamiseks. Neid kasutatakse ainult sees. Ravimi järsk katkestamine võib põhjustada protrombiini taseme tõusu.

Eraldi eraldada ravimeid, mis inhibeerivad vere hüübimist, samuti antikoagulante, kuid neil on erinev toimimispõhimõte. Kõige kuulsam ravim on Aspiriin.

Otsetoimelised antikoagulandid: ravimite loetelu

Hepariin

Selle grupi kõige populaarsem esindaja on hepariin ja selle derivaadid. See ravim pärsib liimitud trombotsüüte, kiirendab verevarustust südames ja neerudes. Samuti interakteerub see makrofaagide ja plasmavalkudega, kuid see ei välista verehüüvete riski.

Hepariini manustatakse intravenoosselt erakorralistel juhtudel ja subkutaanselt profülaktikaks. Paikseks manustamiseks on vabastatud salvid ja geelid, mis sisaldavad nende kompositsioonis hepariini: neil on antitrombootiline ja põletikuvastane toime. Need salvid kantakse nahale õhukese kihiga ja hõõrutakse õrnalt.

Kõige sagedamini tromboflebiitide ja trombooside raviks:

Hepariini mõju tromboosile, suurenenud veresoonte läbilaskvusele on sageli suur verejooksuriski põhjus.

Madala molekulmassiga hepariin

Sellisel hepariinil on kõrge biosaadavus, antitrombootiline toime, madal hemorroidide komplikatsioonide risk. Selliste ainete bioloogilised omadused on palju stabiilsemad. Tänu ravimi kiirele imendumisele ja pikaajalisele ravimi eemaldamisele verest jääb toime pikka aega stabiilseks. Madala molekulmassiga ravimid aeglustavad vere hüübimist, madalam trombiini süntees, vähene mõju veresoonte läbilaskvusele, parandades samal ajal vere reoloogilisi omadusi, stabiliseerides nende funktsioone.

Kõige tuntumad ravimid on:

  1. Fragmin. Läbipaistev või kollane lahus, millel on nõrk toime vereliistakute adhesioonile. Seda ei saa manustada intramuskulaarselt. Suurtes annustes manustatakse Fragmini kohe pärast operatsiooni patsientidele, eriti neile, kellel on suur verejooksu- ja trombotsüütide talitlushäirete oht.
  2. Cleverine. See on otsene antikoagulant, mis mõjutab enamikku koagulatsioonifaase. Tööriist neutraliseerib koagulatsioonisüsteemi ensüüme, seda kasutatakse trombemboolia raviks ja ennetamiseks.
  3. Clexane. Antitrombootilise ja põletikuvastase toimega ravim. Kuid enne tema ametissenimetamist on vaja tühistada kõik hemostaasi mõjutavad ravimid.
  4. Fraxipariin. Antitrombootilise ja antikoagulantse toimega lahus. Selle sissetoomise kohas ilmuvad sageli hüpodermilised hematoomid või tihe sõlmed, mis kaovad iseseisvalt 2-3 päeva jooksul. Suurte annuste võtmisel ravi alguses võib tekkida verejooks, mistõttu on arsti käe all nii tähtis.
  5. Wessel Due F. See on loomade soolestiku limaskestast tulenev looduslik vahend. Pärsib vere hüübimistegurite aktiivsust, stimuleerib biosünteesi, vähendab fibrinogeeni veres. See tööriist kõrvaldab juba moodustunud verehüübed ja seda saab kasutada verehüüvete vältimiseks arterites ja veenides.

Trombiini inhibiitorid

Selle fondirühma peamine esindaja on Hirudin. Ravimi keskmes on valk, mis leiti meditsiiniliste leecheside süljes. Sellised antikoagulandid toimivad otseselt veres ja on otsesed trombiini inhibiitorid.

Kõige kuulsam ravim on Egilok. See vähendab oluliselt suremust nende hulgas, kes kannatavad südamehaiguste all. See on selle rühma uus ravim, millel on hepariini derivaatidega võrreldes mitmeid eeliseid. Pikaajalise toime tõttu areneb farmaatsiatööstus trombiini inhibiitori suukaudse vormi kujul. Selliste fondide ainus puudus - kõrge hind.

Teine ravim on Lepirudiin. Rekombinantset trombiini siduvat ainet kasutatakse tromboosi ja trombemboolia vältimiseks. Trombiini otsene inhibiitor, mis blokeerib selle aktiivsuse ja toimib trombiini suhtes, mis on hüübimises. Tänu Lepirudiinile võib vähendada ägeda südameinfarkti, stenokardiaga surma ohtu.

Kaudsed antikoagulandid

Nende hulka kuuluvad:

  1. Fenilin. Antikoagulant imendub kiiresti ja täielikult, tungib kergesti läbi histohematogeensete barjääride, mis kogunevad keha kudedesse. Patsientide sõnul peetakse seda kõige tõhusamaks ravimiks. Feniliin parandab vere seisundit, normaliseerib hüübimisnäitajaid. Pärast ravi paraneb patsientide üldine seisund kiiresti, tuimus, krambid kaovad. Kuid praegu kasutatakse Fenilini väga harva, kuna selle manustamisel on suur oht kõrvaltoimete tekkeks.
  2. Neodikumariin. Vahend, mis inhibeerib tromboosi protsessi. Selle vastuvõtmise ravitoime ei ole kohe nähtav - see koguneb kehasse. Neodikumariin inhibeerib hüübimissüsteemi aktiivsust, omab lipiidide taset alandavat toimet, suurendab veresoonte läbilaskvust. Patsientidel on väga oluline, et nad järgiksid rangelt sissepääsuaega, annust, et vältida kõrvaltoimeid.
  3. Selle rühma kõige levinum ravim on varfariin. Antikoagulant, mis blokeerib vere hüübimisfaktorite sünteesi maksas, vähendab nende kontsentratsiooni plasmas ja aeglustab trombide moodustumist. Sellel tööriistal on kiire toime ja kõrvaltoimete katkestamine ravimi annuse vähendamise või ravi katkestamise korral.

Millal võib määrata antikoagulante?

Nende ravimite vastuvõtmine on näidustatud südame ja veresoonte patoloogiate puhul:

  • ateroskleroos;
  • reumaatiline kardiit;
  • trombootiline ja emboliline insult;
  • äge tromboos;
  • tromboflebiit;
  • mitraalne südamehaigus;
  • aordi aneurüsm;
  • veenilaiendid;
  • CHD;
  • kodade virvendus.

Kuid pidage meeles, et selliste ravimite kontrollimatu tarbimine võib põhjustada hemorraagilisi komplikatsioone. Verejooksude riski suurenemise korral on vaja kasutada antikoagulantide asemel ohutumaid trombotsüütide tekke vastaseid aineid.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Need ravimid on vastunäidustatud neile, kes kannatavad selliste patoloogiate all nagu:

  • mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • hemorroidide verejooks;
  • hepatiit ja maksafibroos;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • uroliitia patoloogia;
  • C-vitamiini puudus;
  • perikardiit;
  • kopsu tuberkuloos;
  • hemorraagiline pankreatiit;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • hüpertensiooniga müokardiinfarkt;
  • leukeemia;
  • alkoholism;
  • Crohni tõbi

Samuti ei saa raseduse, imetamise, menstruatsiooni ajal, varases sünnitusjärgses perioodis eakatel patsientidel võtta antikoagulante. Selliste ravimite võtmise kõrvaltoimed on düspepsia sümptomid: joobeseisund, allergiline lööve ja sügelus, nekroos, maksa- ja neerufunktsiooni häired ning osteoporoos.

Hemorraagilised tüsistused võivad esineda ka siseorganite, soolte, lihaste ja liigeste verejooksude vormis ning verd uriinis.

Mis on trombotsüütide vastased ained?

Need on farmakoloogilised ained, mis vähendavad vere hüübimist, vähendades trombotsüütide adhesiooni. Selliste ravimite peamine eesmärk on suurendada antikoagulantide aktiivsust ja vältida verehüüvete teket.

Trombotsüütide agregatsioonivastastel ainetel on ka artriitiline, vasodilatatiivne ja spasmolüütiline toime. Üks selle grupi kuulsamaid esindajaid on aspiriin või atsetüülsalitsüülhape. See on kõige tõhusam antiaagensant, mis on saadaval tablettide kujul ja on mõeldud suukaudseks manustamiseks.

Meie artiklis räägime teile, kuidas Ranitidiini õigesti kasutada, eriti selle kasutamist ravis.

Siin saavad meie lugejad teada õrnpuu tinktuuri kasutamise omadustest.

Mis on sedatiivsed ravimid, millised vahendid on kõige parem võtta - sellest saate siin teada.

Aspiriin inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, takistab verehüüvete teket. Kuid ka populaarsed trombotsüütide vastased ained on:

  1. Tiklopidiin. Ravim, mis aeglustab trombotsüütide adhesiooni, parandab mikrotsirkulatsiooni veritsust. Tööriist on ette nähtud tromboosi ennetamiseks, südameatakkide raviks.
  2. Tirofiban. Ravim, mis inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, mis viib verehüüvete moodustumiseni. Kõige sagedamini on see tööriist ühendatud hepariini vastuvõtuga.
  3. Dipüridamool. See ravim laiendab koronaarseid veresooni, kiirendab verevoolu, parandab hapnikuga varustamist, vähendab vererõhku.

Antikoagulandid - mis see on ja ravimite loetelu. Otseste ja kaudsete meetmete antikoagulantide kasutamine

Need on antitrombootilised ravimid ja ained, mis takistavad vereringes ummistuste teket. Need annavad verele optimaalse vedeliku oleku, voolavuse, tagades anumate terviklikkuse. Need ained jagunevad vastavalt moodustumistegurile mitmesse rühma: keha sees või sünteetilistes ravimites. Viimased kasutavad arstid narkootikumide rollis.

Looduslikud antikoagulandid

Antikoagulandid - mis see on? Need ained on jagatud patoloogilisteks ja füsioloogilisteks. Viimased esinevad normaalses plasmas, esmalt tuvastatud, haiguse esinemise korral inimestel. Looduslikud või looduslikud antikoagulandid jagunevad primaarseks, mida keha toodab iseseisvalt, nad sisenevad vereringesse ja sekundaarsesse, mis moodustub fibriini moodustumise ja lahustumise tõttu koagulatsioonifaktorite lõhenemise käigus.

Esmane looduslikud antikoagulandid

Eespool on kirjeldatud, mis on antikoagulandid ja nüüd on vaja mõista nende tüüpe ja rühmi. Tavaliselt jagatakse looduslikud primaarsed antikoagulandid järgmiselt:

  • antitrombiinid;
  • antitromboplastiinid;
  • fibriini isesõlmivad inhibiitorid.

Kui inimesel on nende antikoagulantide tase vähenenud, on tõenäoline tromboos. See grupp sisaldab:

  1. Hepariin. See sünteesitakse nuumrakkudes ja kuulub polüsahhariidide klassi. Suures mahus on maksas, kopsudes. Selle aine kasvuga väheneb vere hüübimine kõigis etappides, mis esineb mitmete trombotsüütide funktsiooni pärssimise tõttu.
  2. Proteiin C. Maksa parenhüümi rakkude poolt toodetud veri on inaktiivses olekus. Aktiivsust juhib trombiin.
  3. Antitrombiin III. Viitab alfa2-glükoproteiinidele, mis on sünteesitud maksas. See on võimeline vähendama mõnede aktiveeritud hüübimisfaktorite ja trombiini aktiivsust, kuid ei mõjuta aktiveerimata.
  4. Valk S. Sünteesitakse maksa parenhüümi ja endoteelirakkude poolt, sõltub K-vitamiinist.
  5. Kontakt, lipiidide inhibiitor.
  6. Antitromboplastiinid.

Sekundaarsed füsioloogilised antikoagulandid

Need ained moodustuvad vere hüübimise käigus. Need esinevad ka fibriinhüüvete lahustumisel ja hüübimisfaktorite lõhenemisel, mis kaotavad nende hüübimisomadused ja muutuvad antikoagulandiks. Mis puudutab seda tüüpi antikoagulante:

  • Febrinoputiidid;
  • Antitrombiin I, IX;
  • Antitromboplastiinid;
  • Metafaktorid XIa, Va;
  • PDF-tooted.

Patoloogilised antikoagulandid

Teatud haiguste tekkimisel plasmas kogunevad mõnikord veresuhkru tugevad immuunhibiitorid, mis on spetsiifilised antikehad, näiteks lupus antikoagulant. Need näitavad konkreetset tegurit. Neid antikehi saab valmistada vere hüübimise mis tahes ilminguga võitlemiseks, kuid statistika kohaselt on need reeglina VII, IX faktori inhibiitorid. Mõnikord võib paraproteineemia ja mitmete plasmas esinevate autoimmuunprotsesside käigus koguneda patoloogilisi valke, millel on inhibeeriv või antitrombiini toime.

Antikoagulandid

Need on ravimid, mis mõjutavad vere hüübimist, kasutatakse selleks, et vähendada verehüübe teket organismis. Anumate või elundite ummistumise tõttu võib see areneda:

  • isheemiline insult;
  • jäsemete gangreen;
  • tromboflebiit;
  • veresoonte põletik;
  • südame isheemia;
  • ateroskleroos.

Toimemehhanismi kohaselt valitakse otsesed ja kaudsed antikoagulandid, mis aitavad kontrollida vere hüübimist. Sageli kasutatakse neid veenilaiendite raviks, autoimmuunhaiguste raviks. Antikoagulantidel on teatud farmakoloogilised omadused ja manustamisreeglid, nii et ainult arst, kes on tuttav patsiendi haiguse ajalooga, võib neid välja kirjutada.

Otsetoimelised antikoagulandid

Nende ravimitega ravi eesmärk on inhibeerida trombiini teket. Otsesed antikoagulandid aeglustavad hüaluronidaasi tööd, samas suureneb aju veresoonte ja neerude läbilaskvus. Ravimite toimel vähenevad kolesterool ja beeta-lipoproteiinid. On täheldatud lipoproteiini lipaasi kasvu ning T- ja B-lümfotsüütide interaktsiooni pärssimine.

Sisemise verejooksu vältimiseks testitakse praktiliselt kõiki otseseid antikoagulante, et määrata nende tõhusus. Kõige populaarsem neist ravimitest on hepariin. Selle efektiivsus on tõestatud, kuid verehüüvete teket ei ole võimalik täielikult kõrvaldada. See kehtib aterosklerootilise naastu juures tekkivate takistuste kohta, ravim ei mõjuta neid. Ravimil on kiire toime, kuid see kestab kuni 5 tundi pärast vastuvõtu lõppu. Lisaks sellele saab selle määrata kasutamiseks:

Kaudsed antikoagulandid

Selle ravimi avastamine oli tingitud sündmustest, mis ei ole otseselt seotud ravimitega. Ameerikas hakkas 20. sajandi alguses suur hulk lehmi veritsema. Võimalik oli välja selgitada, et põhjus oli ristikujuline vorm, mis esines ahtris. Sellest toorainest saadi esimesed kaudsed antikoagulandid. Ravim sai seejärel nime - Dikumarol. Alates eelmise sajandi keskpaigast on seda ravimit kasutatud südameatakkide raviks.

Antikoagulantide grupi toime põhineb K-vitamiini inhibeerimisel. Need mõjutavad valkude aktivatsiooni sõltuvalt sellest vitamiinitegurist. Ravimite klassifikatsioon hõlmab kahte põhirühma:

  1. Kumariini derivaatidel põhinevad ravimid.
  2. Ravimid, derivaadid.

Viimased kliinilistes uuringutes on osutunud halvaks, sest tulemus on ebastabiilne, on olemas allergilise reaktsiooni oht. Seetõttu on kumariinilaadsed ravimid muutunud parimaks valikuks. Kõige kuulsam kumariiniravim on varfariin. Selle kasutamiseks on järgmised tähised:

  • kodade virvendus;
  • trombemboolia ennetamine;
  • mehaaniline proteesi südameklapp;
  • äge veenitromboos.

On oluline mõista, et antikoagulantide toime võib tõsiselt mõjutada inimeste tervist. Nende vastuvõtt võib põhjustada hemorraagilisi komplikatsioone. Kasutage ravimit ainult hooldava arsti järelevalve all, kes suudab arvutada antikoagulantide täpse annuse. Verejooksuohu korral tuleb nende ravimite asemel kasutada inimestel ohutumaid trombotsüütide vastaseid aineid.

Uue põlvkonna suukaudsed antikoagulandid

Vere hõrenemine ja tromboosivastased ravimid on muutunud asendamatuks vahendiks isheemia, arütmia, südameinfarkti, tromboosi jne ennetamisel. Paljudel tõhusatel õiguskaitsevahenditel on mitmeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid, nii et arendajad jätkavad selle ravimirühma täiustamist. Uued suukaudsed antikoagulandid peaksid olema universaalsed abinõud, mis kinnitatakse raseduse ajal lastele. Kaasaegsetel ravimitel on järgmised eelised:

  • need on lubatud inimestele, kellele varfariin on vastunäidustatud;
  • vähenenud verejooksu oht;
  • verejooks 2 tundi pärast allaneelamist, kuid toime lõpeb kiiresti;
  • tarbitud toidu mõju, väheneb muud vahendid;
  • inhibeerimine on pöörduv.

Spetsialistid töötavad pidevalt uue põlvkonna vere hõrenevate ravimite parandamiseks, kuid neil on veel mitmeid negatiivseid omadusi, mis hõlmavad:

  • vanade valikute vastuvõtmine võib jääda vahele, samas kui uued nõuavad ranget regulaarset kasutamist;
  • on seedetrakti verejooksu oht;
  • parandusmeetme määramiseks on vaja palju analüüse;
  • Mõnedel patsientidel, kellel ei ole probleeme vanade ravimitega, esineb uute antikoagulantide talumatus.

Antikoagulantide hind

Antikoagulantide toimel on tugev toime, mis ilma meditsiinilise järelevalveta võib põhjustada rikkalikku sisemist verejooksu. Seega, online-poes ostmiseks on see tööriist võimatu. Erandiks on apteekide elektroonilised esindused. Vere ja verehüüvete vältimiseks ravimitel on erinevad kulud. Ravimite kataloog pakub mitmesuguseid derivaate. Allpool on nimekiri populaarsetest ravimitest, mida saab tellida odavalt:

  • Varfariin, 100 tabletti - hind alates 100 rubla;
  • Curantil - hind alates 345 lk;
  • Detralex - hind alates 640 lk;
  • Antitrombiin, 75 mg kapslid - hind 225 p.

Mis on antikoagulandid. Nimekiri, ravimite nimed, kõrvaltoimed, klassifikatsioon

Inimestel esineb sageli südame aktiivsuse ja veresoonte süsteemi probleeme. Ennetamiseks tekitavad nende patoloogiate ravi ravimeid - antikoagulante. Mis see on, kuidas ja kui palju neid kasutada on selgunud.

Mis on antikoagulandid, toimimise põhimõte

Antikoagulante nimetatakse ravimiteks, mis täidavad plasma vedeldamise funktsiooni. Need aitavad vältida trombootiliste sõlmede teket, minimeerida südameatakkide teket, insulti ja venoosseid ja arteriaalseid ummistusi.

Tuleb märkida, et eelnevalt moodustunud verehüübed ei ole selliste ravimite abil resorbeerunud.

Ravimid on hästi talutavad, toetavad inimeste tervist, kellel on kunstlikud südameklapid või ebaühtlane südamelöök. Kui patsient on põdenud südameinfarkti või tal on teisi südamehaigusi (kardiomüopaatiat), on ta ka antikoagulante.

Selliste fondide tegevuse eesmärk on vähendada vere hüübimisvõimet (koagulatsioon) ja nende mõju all on vähenenud vaskulaarsete liigeste läbipääsu blokeerivate hüübimiste tõenäosus. Ravi tulemusena on minimaalne südameinfarkti või insuldi oht.

Antikoagulandid (mis on nende kasutamise eripära on kirjeldatud allpool) on jaotatud rühmadesse:

  • füsioloogiline - organismis pidevalt toodetud ja vereringesse sisenemine;
  • patoloogilised - kui nad leiduvad plasmas, on neil võimalik näidata mis tahes patoloogia olemasolu.

Esimene rühm on jagatud:

  • primaarne (nende süntees toimub pidevalt);
  • sekundaarne (toodetud pärast verevoolu tegurite jagamist fibriini lahustamisega selles).

Esmane loomulik preparaat

See ravimirühm on jagatud järgmisteks:

  • inhibiitorid, mis moodustuvad fibriini iseseisvuse tulemusena;
  • antitrombiin - plasma valgu peamine tegur;
  • antitromboplastiinid on plasma antikoagulatsioonisüsteemi tegur.

Kui patsiendil on eelsoodumus nende ainete vähendamiseks, on tõenäoline, et ta võib moodustada tromboosi.

Looduslike esmaste ravimite rühm

Sekundaarsed füsioloogilised ravimid

Rühma narkootikumide hulka kuuluvad järgmised toimeained:

  1. Antitrombiin I.
  2. Antitrombiin IX.
  3. Metafaktorid XIa ja Va.
  4. Febrinopeptiidid.
  5. Auto-2-antikoagulant.
  6. Antitromboplastiinid.
  7. PDF (ained, mis tulenevad fibriini lahustumisest).

Patoloogilised preparaadid

Tõsiste haiguste tekkega vereringes moodustuvad immuunliikide inhibiitorid, mis toimivad spetsiifiliste antikehadena. Sellised kehad on mõeldud koagulatsiooni vältimiseks.

Nende hulka kuuluvad VII, IX faktori inhibiitorid. Autoimmuunhaiguste käigus ilmub vereringesse patoloogiline tüüp. Neil on antimikroobseid omadusi ja ülekaalukaid toime hüübimisfaktoritele (II, V, Xa).

Trombotsüütide vastased ained

Ravimid vähendavad tromboksaani sünteesi ja on ette nähtud insultide ja südameatakkide ennetamiseks, mis võivad tuleneda liimitud verehüüvete moodustumisest.

Aspiriin on kõige levinum ja kasulikum antiagregant. Sageli on krambihoogudega patsientidele ette nähtud aspiriin. See blokeerib kondenseerunud vere moodustumise teket pärgarterites. Pärast konsulteerimist arstiga on võimalik seda ainet kasutada väikestes annustes (profülaktikaks).

Patsientidele, kellel on tekkinud insult ja südameklapi asendamine, on ette nähtud ADP (adenosiini difosfaadi retseptori inhibiitorid). See ravim süstitakse veeni ja takistab verehüüvete teket, mis võivad anumaid ummistada.

Tromboosi preparaadid:

Nagu ka teistel ravimitel, on trombotsüütide agregatsioonivastastel ainetel mitu kõrvaltoimet:

  • pidev väsimus;
  • kõrvetiste sagedane ilming;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • valu kõhus;
  • dramaatiline muutus väljaheites;
  • verevool ninast.

Selliste ilmingutega peab patsient uimastite ümberjaotamiseks konsulteerima arstiga.

Samuti on kõrvaltoimeid, mille puhul on vaja täielikult lõpetada ravimi võtmine:

  1. Allergilised reaktsioonid (näo, kõri, keele, jäsemete, huulte, lööbe turse).
  2. Oksendamine, eriti verehüüvete esinemisel.
  3. Tool on tume või verine triibuline.
  4. Vere esinemine uriinis.
  5. Raske sissehingamine ja hingamine.
  6. Sõltumatu kõne.
  7. Rütmihäired.
  8. Kollasus, naha ja silmavalkude rääkimine.
  9. Liigeste valulikkus.
  10. Hallutsinatsioonid

Mõnedel patsientidel on elu jooksul ette nähtud trombotsüütide vastane ravim, mistõttu nad peavad süstima verd hüübimiseks.

Suukaudsete ravimite uus põlvkond

Antikoagulandid (mis see on ja fondi mõju artiklis kirjeldatud asutusele) on paljude haiguste jaoks hädavajalikud. Statistiliste näitajate kohaselt on enamikul neist mitmeid piiranguid ja kõrvaltoimeid. Kuid tootjad kõrvaldavad kõik negatiivsed aspektid, tänu sellele vabastavad nad uue põlvkonna uusi ja paremaid vahendeid.

Kõikidel antikoagulantidel on nii positiivsed kui ka negatiivsed küljed. Teadlased viivad läbi täiendavaid uimastite laboriuuringuid, et edasi arendada universaalseid ravimeetodeid tromboosi ja sellega seotud ning haiguste raviks. Selliseid ravimeid arendatakse noorematele patsientidele (lastele) ja neile, kes kasutavad vastunäidustusi.

Kaasaegsete ravimite eelised:

  • spontaanse verevoolu minimeeritud risk;
  • ravimid toimivad 1,5 tunni pärast;
  • enamik inimesi, kellel on vähe märke sõjaväe kohta, võivad juba võtta uusi tooteid;
  • söömine ja muud ravimid ei mõjuta PNP efektiivsust.

Puudused PNP:

  • pidev vahendite testimine;
  • sellised fondid peaksid olema pidevalt purunenud, ilma et oleksid lüngad, kuna neil on lühike tegutsemisaeg;
  • harva, kuid komponentide talumatuse tõttu on kõrvaltoimeid.

PUP-nimekirjas on väike summa, kuna enamik neist on testimise etapis. Üks äsja toodetud on Dabigatran, mis on madala molekulmassiga ravim (trombiini inhibiitor). Meditsiinitöötajad määravad selle sageli venoosse ummistuse jaoks (profülaktilistel eesmärkidel).

Veel kaks PNP-d, mida patsiendid on kergesti talutavad, on Apixaban, Rivaroxaban. Nende eeliseks on see, et ravi ajal ei ole vaja vere hüübimishäirete tekkeks vere võtta. Nad ei reageeri teistele kasutatud ravimitele, mis on nende eelis. Ravimid hoiavad ära ka insuldi ja arütmiahoogusid.

Antikoagulantide klassifitseerimine: otsene, kaudne toime

Antikoagulante (mida see on ja nende tegevuse põhimõte on artiklites informatiivsetel eesmärkidel arvesse võetud, nii et enesehooldus on nende poolt keelatud) võib jagada kaheks põhirühmaks.

Need on:

  • otsene toime (omab võimet toimida otse trombiini suhtes, vähendades selle aktiivsust miinimumini, lahjendades vereringet);
  • kaudsed mõjud (mõjutavad ensüümide sünteesi (sekundaarne päritolu), mis reguleerivad vere hüübimist).
Otsesed ja kaudsed antikoagulandid: nimekiri

Ravimid imenduvad mao seintest hästi ja lõpuks erituvad uriiniga.

Antikoagulandid ja nende kasutamine meditsiinis

Antikoagulandid on antikoagulandid, mis takistavad verehüüvete moodustumist vereringes. Nad toetavad verd vedelas olekus ja tagavad selle voolavuse anumate terviklikkusega. Need on jagatud looduslikeks antikoagulantideks ja sünteetilisteks. Esimene neist toodetakse organismis, teine ​​toodetakse kunstlikult ja neid kasutatakse meditsiinis ravimina.

Loomulik

Need võivad olla füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogilised antikoagulandid esinevad tavaliselt plasmas. Mõnedel haigustel ilmneb veres patoloogiline.

Füsioloogilised antikoagulandid jagunevad primaarseks ja sekundaarseks. Primaarne sünteesib keha iseseisvalt ja elab veres. Sekundaarsed moodustuvad koagulatsioonifaktorite jagamisel fibriini moodustumise ja selle lahustumise ajal.

Esmane looduslikud antikoagulandid

Need on tavaliselt jagatud rühmadeks:

  1. Antitromboplastiinid.
  2. Antitrombiinid.
  3. Fibriini isesõlmimisprotsessi inhibiitorid.

Esmaste füsioloogiliste antikoagulantide veretaseme langusega kaasneb tromboosi oht.

See ainete rühm hõlmab:

  • Hepariin. See on nuumrakkudes sünteesitud polüsahhariid. Seda leitakse olulistes kogustes kopsudes ja maksas. Suurtes annustes takistab see kõigil etappidel vere hüübimist, inhibeerib mitmeid trombotsüütide funktsioone.
  • Antitrombiin III. Sünteesitakse maksas, viitab alfa-glükoproteiinidele. Vähendab trombiini ja mõnede aktiveeritud vere hüübimisfaktorite aktiivsust, kuid ei mõjuta aktiveerimata tegureid. Antitrombiin III annab 75% antikoagulandi plasmakontsentratsiooni.
  • Valk C. See sünteesitakse maksa parenhüümi rakkudes ja veres on inaktiivne. See toimub trombiini poolt.
  • Proteiin S. See sünteesitakse endoteelirakkude poolt ja maksa parenhüüm (hepatotsüüdid) sõltub K-vitamiinist.
  • Alfa-makroglobuliin.
  • Antitromboplastiinid.
  • Kontakt inhibiitor.
  • Lipiidide inhibiitor.
  • Komplementi inhibiitor-I.

Sekundaarsed füsioloogilised antikoagulandid

Nagu juba mainitud, moodustatakse need vere hüübimise ja fibriinhüüvete lahustumise protsessis mõnede hüübimisfaktorite lõhustamisel, mis lagunemise tõttu kaotavad hüübimisomadused ja muutuvad antikoagulandiks. Nende hulka kuuluvad:

  • Antitrombiin I.
  • Antitrombiin IX.
  • Metafaktorid XIa ja Va.
  • Febrinopeptiidid.
  • Auto-II-antikoagulant.
  • Antitromboplastiinid.
  • PDF - tooted, mis moodustuvad fibriini lõhustumise (lagunemise) ajal plasmiini toimel.

Patoloogilised antikoagulandid

Mõnedes haigustes võib moodustuda ja veres koguneda spetsiifilised antikehad, mis häirivad vere hüübimist. Neid võib valmistada mis tahes hüübimisfaktorite vastu, kuid faktor VIII ja IX inhibiitoreid moodustatakse kõige sagedamini. Mõnedes autoimmuunhaigustes ilmuvad veres ebanormaalsed valgud, millel on antitrombiini toime või pärssivad II, V, Xa hüübimisfaktorid.

Antikoagulandid

Kunstlikud antikoagulandid, mida on arendanud suur hulk, on tänapäeva meditsiinis hädavajalikud ravimid.

Näidustused

Suukaudsete antikoagulantide võtmise näidustused on järgmised:

  • müokardiinfarkt;
  • kopsuinfarkt;
  • südamepuudulikkus;
  • jala veenide tromboflebiit;
  • venoosne ja arteriaalne tromboos;
  • veenilaiendid;
  • trombootilised ja embolilised löögid;
  • embolilised veresoonte kahjustused;
  • krooniline aneurüsm;
  • arütmiad;
  • kunstlikud südameklapid;
  • aju, südame, perifeersete arterite ateroskleroosi ennetamine;
  • mitraalse südame defektid;
  • trombemboolia pärast sünnitust;
  • tromboosi ennetamine pärast operatsiooni.

Antikoagulantide klassifitseerimine

Selle rühma ravimid on jagatud otsesteks ja kaudseteks, sõltuvalt kiirusest ja toimemehhanismist, samuti toime kestusest. Otsene mõju otseselt koagulatsioonifaktoritele ja nende aktiivsuse pärssimine. Kaudne toimimine kaudselt: nad aeglustavad maksafaktorite sünteesi. Saadaval tablettidena, süstelahustes salvi kujul.

Sirged jooned

Selle rühma ravimid mõjutavad hüübimistegureid otse, seega nimetatakse neid kiiretoimeaineteks. Nad takistavad fibriinkiudude teket, takistavad verehüüvete teket ja peatavad olemasolevate kasvajate tekke. Nad on jagatud mitmeks rühmaks:

  • hepariinid;
  • hirudiin;
  • madala molekulmassiga hepariin;
  • naatriumvesinitraat;
  • Danaparoid, lepirudiin.

Hepariin
See on kõige kuulsam ja tavalisem otsene antikoagulant. Seda manustatakse intravenoosselt, naha alla ja intramuskulaarselt, samuti kasutatakse seda kohaliku toimeainena salvi kujul. Hepariinravimite hulka kuuluvad:

  • Nadropariin;
  • Adrepariin;
  • Parnaparin;
  • Tinapariin;
  • Daltepariin;
  • Revipariin;
  • Enoksapariin.

Kohaliku toime hepariinidele on iseloomulik madal läbilaskvus koes ja mitte väga suur efektiivsus. Kasutatakse veenilaiendite, hemorroidide, verevalumite raviks. Kõige tuntum ja sageli kasutatav hepariiniga ravim on:

  • Lioton geel;
  • Hepariini salv;
  • Trombituu geel;
  • Venolife;
  • Hepatrombiin;
  • Troxevasin NEO.

Intravenoosseks ja subkutaanseks manustamiseks mõeldud hepariinid on suur hulk ravimeid, mis valitakse individuaalselt ja mida ei ole ravikuuri ajal üksteisega asendatud, kuna need ei ole toimel samaväärsed. Nende ravimite aktiivsus jõuab maksimaalselt kolme tunni pärast ja tegevus jätkub kogu päeva jooksul. Need hepariinid vähendavad koe ja plasma faktorite aktiivsust, blokeerivad trombiini, takistavad fibriini niitide teket, takistavad trombotsüütide kleepumist.

Südame veenide tromboosi, südameatakkide, kopsuemboolia, stenokardia, tavaliselt nadropariini, enoksapariini, deltapariini raviks.

Trombemboolia ja tromboosi vältimiseks määratakse hepariin ja revipariin.

Naatriumhüdrotsitraat
Seda antikoagulanti kasutatakse laboratooriumis. Et veri ei hüübiks, lisatakse see torudele. Seda kasutatakse vere ja komponentide säilitamiseks.

Kaudne

Nad vähendavad teatud koagulatsioonifaktorite teket maksas (VIII, IX, X, protrombiin), aeglustavad valkude S ja C moodustumist, blokeerivad K-vitamiini tootmise.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Indaan-1,3-diooni derivaadid. Esindaja on Fenilin. See suukaudne antikoagulant on saadaval tablettidena. Selle tegevus algab 8 tundi pärast vastuvõtmist, saavutab maksimaalse efektiivsuse ühe päeva jooksul. Vastuvõtmise ajal on vaja jälgida protrombiini indeksit ja kontrollida uriini olemasolu veres.
  2. Kumariin Looduses leidub kumariini taimedes (Zubrovka, magus ristik) suhkrute kujul. Esmakordselt kasutati 1920. aastatel ristikust eraldatud tromboosi raviks dikoumariini derivaati.

Kaudsed antikoagulandid hõlmavad järgmisi ravimeid:

Varfariini ei tohi raseduse ajal laktaasipuudulikkusega, C- ja S-valkude kaasasündinud puudulikkusega, DIC-ga, kui galaktoosi ja glükoosi imendumine on halvenenud, mingeid neeru- ja maksahaigusi, trombotsütopeeniat, ägeda verejooksu ja verejooksu tendentsi.

Kõrvaltoimed on kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, verejooks, urolitiaas, nefriit, alopeetsia, allergiad. Võib tekkida nahalööve, sügelus, ekseem, vaskuliit.

Varfariini peamiseks puuduseks on suur verejooksude oht (seedetrakt, nina ja teised).

Uue põlvkonna suukaudsed antikoagulandid (PLA)

Kaasaegsed antikoagulandid on hädavajalikud paljude haiguste, näiteks südameinfarkti, tromboosi, arütmia, isheemia ja paljude teiste raviks. Kahjuks on efektiivsed ravimid palju kõrvaltoimeid. Kuid areng ei lõpe ja uued suukaudsed antikoagulandid ilmuvad perioodiliselt ravimiturule. PLA-l on nii eelised kui ka puudused. Teadlased otsivad universaalseid abinõusid, mida saab erinevate haiguste puhul kasutada. Ravimeid arendatakse nii lastele kui ka patsientidele, kellele nad on praegu vastunäidustatud.

Uutel antikoagulantidel on järgmised eelised:

  • nende vastuvõtmisel väheneb verejooksu oht;
  • ravimi toime ilmneb 2 tunni jooksul ja kiiresti peatub;
  • ravimeid võivad võtta patsiendid, kellele varfariin oli vastunäidustatud;
  • muude vahendite ja tarbitud toidu mõju väheneb;
  • trombiini ja trombiiniga seotud teguri inhibeerimine on pöörduv.

On uusi ravimeid ja puudusi:

  • iga agendi jaoks on palju katseid;
  • on vaja regulaarselt juua, samas kui vanu ravimeid võib pikaajalise tegevuse tõttu vahele jätta;
  • mõnede patsientide talumatus, kellel ei olnud vanade pillide võtmise ajal kõrvaltoimeid;
  • seedetrakti verejooksu oht.

Nagu kaudsed antikoagulandid, ei ole nad veel ühtegi kardiaalselt erinev Warfarini, Dikumarini, Sinkumarast.

Uued ravimid Apiksaban, Rivaroksabaan, Dabigatraan võivad olla kodade virvenduse alternatiiviks. Nende peamine eelis on see, et nende vastuvõtmise ajal ei pea nad pidevalt annetama verd ja nad ei suhtle teiste ravimitega. Samal ajal on need ravimid ka tõhusad ja võivad arütmia korral takistada insuldi teket. Verejooksu ohu korral on see sama või madalam.

Mida on vaja teada

Suukaudsete antikoagulantide väljakirjutamisel peavad patsiendid olema teadlikud, et neil on suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kui te võtate neid ravimeid, peate järgima dieeti ja võtma täiendavaid vereanalüüse. Oluline on arvutada K-vitamiini ööpäevane annus, sest antikoagulandid rikuvad selle metabolismi; regulaarselt jälgima sellist laboratoorset indikaatorit nagu INR (või PTI). Patsient peaks teadma sisemise verejooksu esimesi sümptomeid, et abi otsida ja ravimit muuta.

Trombotsüütide vastased ained

Sellesse rühma kuuluvad ravimid aitavad kaasa ka vere hõrenemisele ja verehüüvete tekkele, kuid nende toimemehhanism on erinev. Disagregandid vähendavad vere hüübimist, kuna on võimelised inhibeerima trombotsüütide adhesiooni. Need on ette nähtud antikoagulantide toime suurendamiseks. Lisaks on neil spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime. Kõige populaarsemad trombotsüütide vastased ained:

  • Aspiriin on selle grupi kuulsaim. Seda peetakse väga efektiivseks veresoonte laiendamiseks, vere hõrenemiseks ja verehüüvete tekke vältimiseks.
  • Tirofibaan - takistab trombotsüütide adhesiooni.
  • Tiklopidiin - on näidustatud südame isheemia, südameatakkide, tromboosi ärahoidmiseks.
  • Dipüridamool on veresooni laiendav ravim.
  • Eptifibatit - blokeerib trombotsüütide kleepumise.

Uue põlvkonna ravimid on Brilint koos toimeainega tikagrelooriga. See on P2U retseptori pöörduv antagonist.

Looduslikud vere vedeldid

Ravimeetodeid kasutatakse traditsiooniliste meetoditega, et ennetada verd vähendava toimega ravimtaimi tromboosi. Selliste taimede nimekiri on üsna pikk:

  • hobukastan;
  • paju koor;
  • mooruspuu;
  • lisajõgi;
  • koirohi;
  • meadowsweet:
  • punane ristik;
  • Lagrits juur;
  • pojengi vältimine;
  • sigur jt.

Enne maitsetaimedega ravimist on soovitatav konsulteerida arstiga: mitte kõik taimed ei pruugi olla kasulikud.

Järeldus

Antikoagulandid on kardiovaskulaarsete patoloogiate raviks hädavajalikud ravimid. Te ei saa neid ise võtta. Neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning nende ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada verejooksu, sealhulgas peidetud. Nende määramine ja annuse määramine peaks olema arst, kes suudab võtta arvesse kõiki haiguse kulgu ja võimalikke riske. Ravi ajal on vaja regulaarset laboratoorset jälgimist.

Oluline on mitte segada antikoagulante ja trombotsüütide vastaseid aineid trombolüütiliste ainetega. Peamine erinevus on see, et esimene ei hävita verehüüvet, vaid takistab või aeglustab selle arengut. Trombolüütikud on ravimid intravaskulaarseks süstimiseks, mis lahustavad verehüübed.

Trükised Raviks Veenilaiendite

Ravimid ajuveresoonte raviks: 8 ravimit tablettides ja kapslites

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus eriala "General Medicine" erialal.

Väga olulised omadused Ginkori kindlus

Ginkori kindlus on mitmekomponentne ravim, mida kasutatakse veenilaiendite kompleksseks raviks. Ginkor Fort'i kasutamise juhised näitavad, et ravimit saab kasutada venoosse vereringe kahjustatud mikrotsirkulatsiooni parandamiseks, kapillaaride ja vaskulaarsete seinte resistentsuse suurendamiseks ning verehüüvete tekke vältimiseks.