Allergiline vaskuliit - mis see haigus on? Sümptomid, põhjused ja ravi

Naha allergiline vaskuliit on erinevate haiguste rühm, mida iseloomustavad naha väikeste veresoonte kahjustused. Sellist tüüpi häired on naha allergiline vaskuliit, leukoklastiline vaskuliit, samuti vaskuliit, millel on ülekaalukad nahakahjustused.

Seni ei ole teadlased arendusmehhanismi kohta jõudnud ühtse järelduseni, sest sellist antigeeni pole peaaegu kunagi leitud. Teisest küljest võivad vaskuliitide muud vormid olla seotud ka allergiliste ilmingutega, kuid antigeenidega, mis ei ole veel kindlaks tehtud.

Mis see on?

Allergiline vaskuliit on haigus, mis mõjutab veresoonte seinu allergilise reaktsiooni tõttu. Allergiline vaskuliit (edaspidi AL) ühendab mitmeid iseseisvaid haigusi, mis sisuliselt on selle vormid.

Haigus võib mõjutada mis tahes vanuse ja soo inimesi, kuid laste ja täiskasvanute allergilise vaskuliidi tunnused võivad erineda.

  1. Seega on lapsepõlves laigud hemorraagilise iseloomuga ja ähmased piirid, erkpunane varjund. Mõnes kohas võivad plekid sulanduda.
  2. Täiskasvanutel on laigud vastupidi selged.

Statistika näitab, et haiguse erinevad vormid on teatud rühmades rohkem väljendunud. Niisiis mõjutab hemorraagiline vaskuliit sageli alla 14-aastaseid lapsi.

Millised on haiguse riskitegurid?

Allergilise vaskuliidi põhjus võib kergesti muutuda ohtlikeks infektsioonideks, mille põhjustab üks järgmistest patogeenidest või teguritest:

  • streptokokk;
  • α1-antitripsiini puudulikkus;
  • pidalitõbi;
  • HIV-nakkus;
  • hepatiit A, B ja C;
  • stafülokokk;
  • gripiviirus;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • 2. tüüpi diabeet;
  • Kochi võlukepp (tuberkuloos);
  • podagra;
  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • regulaarne nohu, sinusiit ja nohu;
  • retroperitoneaalne fibroos;
  • herpesviirus;
  • korduv polükondriit;
  • ülekaalulised.

Toidualergiaga inimesed, antibiootikume kasutavad patsiendid, rasestumisvastased vahendid (suukaudsest kategooriast) ja suured vitamiiniannused on ohus. Haigus on ohtlik ka neile, kes töötavad keemiatoodetega - pesuvahendid, antiseptikumid, bensiin ja muud naftatooted.

Arengumehhanism

Nagu iga allergia puhul, on haiguse arengu alguspunktiks keha kokkupuude mis tahes ainega, mida immuunsüsteemi rakud tunnevad allergeenina ja provotseerivad spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - moodustumist. Lisaks töötatakse protsess järgmiselt:

  • Immuunrakkude poolt tekitatud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni toimub korduv kohtumine sama allergeeniga. Kui allergeen siseneb vereringesse, seonduvad plasmas juba olemasolevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  • Immuunkompleksid seonduvad veresoonte (endoteelirakkude) sisepinda voodavate rakkude membraanidega.
  • Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustamist ja selle järkjärgulist hävimist. Veresooni seina kahjustuste sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest.
  • Kahjustatud veresoone seina läbilaskvaks ei ole ainult vedeliku osa, vaid ka rakulised elemendid - leukotsüüdid, erütrotsüüdid. See tähendab sisuliselt erinevate suurustega perivaskulaarseid verejookse.
  • Verejooksud veresoonte ümber põhjustavad edasise põletiku teket ja erinevate sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad selle piirkonna laevadest.

Allergilised kahjustused võivad tekkida arteriaalsete ja veenilaevade seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle seina ja seda kiiremini hävib. Seetõttu on enamik hemorraagilisest vaskuliitist kapillaaride ja väikeste veenide ja arterite kahjustuste sümptomid. Naha veresooned on kõige vastuvõtlikumad allergilistele kahjustustele. Sageli kombineeritakse nahakahjustusi erinevate siseorganite - neerude, soolte, mao, südame, liigeste jne - kahjustustega.

Klassifikatsioon

Tänapäeval ei ole olemas ühtegi naha vaskuliitide klassifikatsiooni. Nende hulka kuuluvad mitmed kliinilised sarnasused dermatoosid. Lihtsaim jagunemine on seotud haiguse allikaga.

  1. Primaarne vaskuliit on sõltumatu haigus, mida põhjustab allergeeni otsene toime: ravim, mürgistus, toit, hüpotermia või vastupidi pikaajaline päikesekiirgus. Näiteks toksiline allergiline vaskuliit, mis avaldub reaktsioonina aine toimele. Sellistel juhtudel on ravi vähendatud kuni kokkupuuteni allergeeniga.
  2. Teisene - esineb teatud haiguste, näiteks reumaatiliste haiguste tõttu.

Järgmine liigitus on kudede ja elundite veresoonte kahjustuse raskusastme, sügavuse järgi:

Allergiline vaskuliit täiskasvanutel ja lastel: ülevaade haigusest

Allergiline vaskuliit on veresoonte seinte aseptiline põletik organismis allergilise reaktsiooni tõttu. Aja jooksul võivad patoloogilised protsessid levida ka teistesse kudedesse ja elunditesse. Haigus on äärmiselt ohtlik ja nõuab õigeaegset ja pädevat ravi.

Allergilise vaskuliidi tüübid

Kaasaegse reumatoloogia kasutatava haiguse üldine klassifikatsioon põhineb kahjustatud anumate olemusel. Selle kriteeriumi kohaselt jagatakse allergiline vaskuliit üldiselt järgmiselt:

  • Pealiskaudne. Selle haiguse alamliikidele on iseloomulik naha väikeste veenide, kapillaaride ja arterite lüüasaamine. Kõik valitud allergilise vaskuliidi vormid kuuluvad kategooriasse, välja arvatud noole erüteem ja naha periarteriit.
  • Sügav Haiguse sügavate alamliikide puhul esineb subkutaanse rasvkoe veresoonte ja nahaga piirneva kahjustuse tõttu.

Hemorraagiline vaskuliit

Seda tüüpi allergiline vaskuliit on tuntud ka kui allergiline purpura, Schönlein-Genoch'i haigus ja kapillaarmürgistus. Tavaliselt esineb see lastel vanuses 5 kuni 15 aastat. Haigus põhjustab liigeste ja elutähtsate organite - mao, soolte ja neerude - kahjustamist.

Eristada järgmisi hemorraagilise vaskuliidi tüüpe:

  • Kõhuvalu. Vormi on raske diagnoosida, kuna nahalööve võib puududa. Ainsad haiguse sümptomid on kõhuvalu, oksendamine ja pinged eesmise kõhupiirkonna palpatsiooniga. Neerukahjustused on sagedased, alates väikestest häiretest kuni ägeda glomerulonefriitini.
  • Välk kiiresti. Sellel on tõsine kurss, millega kaasneb palavik ja üldine lööve, mis võivad tekkida naha ja limaskestade pinnal. Fulminantne vorm on elutähtsate elundite ja liigeste loomulik kahjustus.
  • Nekrootiline. Sellega kaasneb peaaegu täielik nimekiri nahal esinevatest võimalikest sümptomitest: on iseloomulikud kohad (nn erüteem), nodulaarne lööve, villid, haavandid ja hemorraagilise luukoe peelsused. Healing haavandid jätavad sageli armid ja armid.
  • Lihtne lilla. Seda hemorraagilise vaskuliidi vormi iseloomustab vaid tüüpilise lööve. Patsiendi üldist heaolu hoitakse normaalsel tasemel ja siseorganite tööd ei häirita. Lihtne purpura äge kulg esineb ainult lastel. Erüteemi suurus on üks millimeeter kuni kaks sentimeetrit.
  • Reumaatilised. Reumaatiliseks vormiks on loomulik kahjustus mitte ainult nahale, vaid ka liigestele. Reeglina on ainult suured liigesed (näiteks põlved) vastuvõtlikud kahjustustele, mille tagajärjel hakkavad nad valuma ja paisuma. Naha nakatunud liigese piirkonnas omandab kollase-rohelise värvi, mis on sarnane nahatooniga hematoomil.

Allergiline Arteriolitis Ruiter

See allergilise vaskuliidi vorm sarnaneb oma mitmesuguste ilmingutega nekrootilisele purpurale. Nahk on kaetud erüteemi, vesikulaarse ja nodulaarse lööbe, nekrootiliste muutuste, haavandite, seroosse või hemorraagilise koorikuga.

Haiguse ägenemise lõpus jäävad armid ja hüperpigmentatsioon (normaalse naha tooni muutus). Ägeda staadiumiga kaasneb Ruiteri arteriooliitiga patsiendi üldise heaolu rikkumine - letargia, nõrkus, temperatuuri tõus ja söögiisu halvenemine. Haigus on tavaliselt pikaajaline remissiooni ja ägenemise perioodidega.

Hemorraagiline leukoklastiline mikrobiid, Misher-Blind

Kroonilise vormi nakatumise tagajärjel ilmneb ägedalt. Üldjuhul avaldub lööve erüteem ja hemorraagilised laigud jalgade ja käte naha pinnal, kuid näol ja limaskestadel esineb mõnikord lööve.

Haiguse ägenemise ajal halveneb ka patsiendi heaolu - täheldatakse kõrget palavikku, söögiisu vähenemist ja üldist nõrkust.

Nodulaarne nekrootiline vaskuliit Werther-Dumling

Selle haiguse tüüpiliseks sümptomiks on roosakas-sinakas lamedate papulite (sõlmede) moodustumine, millel on hernesuurus. Papulite esinemisega kaasneb sageli erüteem ja hemorraagilised elemendid. Aja jooksul muutuvad papulaarne lööve nekrootiliseks, moodustades haavandeid. Põletamist ja valu ei ole reeglina patsientidel täheldatud.

Sümmeetria on lööbe jaoks omane - sümptomid ilmnevad jalgade ja käte ekstensiivsetel pindadel liigeste ümber. Haigust iseloomustab pikaajaline suundumus, kus esineb ägenemisi ja remissioone. Ägenemise perioodil muutub ka inimese üldine heaolu, sagedased temperatuuri tõusud.

Äge oppen-kujuline lichenoid parapsoriasis

Akuutse kursi ja papulite esinemise iseloomust ei ole esinemise laad ja põhjus täpselt teada. Eeldatakse, et seda tüüpi allergiline vaskuliit võib esineda nakkushaiguse reaktsioonina.

Kõige sagedamini esineb neid lastel ja noorukitel. Nahal on väikeste follikulaarsete papulite moodustumise protsess, mis aja jooksul muutub keskel haavanditega pustuliteks. Koos üldise heaolu halvenemisega.

Hemosideroos

Kapillaari iseloomustavad petehhine lööve, väikesed pruunikaskollase värvi laigud ja veresoonte tähed. Kõige sagedamini on lööve lokaliseeritud kätel ja jalgades, lööbe kohtades on põletustunne erineva intensiivsusega. Muutused üldises heaolus ja elutähtsate organite töös ei ilmu.

Periarteriidi naha vorm

Patoloogia on meestele iseloomulik. See esineb reaktsioonina ravimite manustamisele - vaktsiinid, seerumid, antibiootikumid, samuti bakteriaalsete ja viirusnakkuste tõttu. Nodulaarsel periarteriitil on kaasas kõrge palavik, nõrkus ja isutus.

Haigus on komplitseeritud veresoonte ummistuse (obstruktsioon), tromboosi tagajärjel, mille järel avaneb sisemine verejooks, haavandumine ja võimalik uuesti nakatumine.

Tulevikus võivad tekkida elundite ja süsteemide kahjustused. Lööve nahal esineb nodulaarse lööbe all - üksik või rühm, liikuv, tihe ja valus. Haavandid veritsevad pikka aega ja paranevad pikka aega.

Erythema nodosum

Sellise allergilise vaskuliidi iseloomustavad tiheda valuliku sõlme moodustumine, mis paiknevad sümmeetriliselt jalgade piirkonnas. Pärast nahalööbe kadumist jäävad tihendid, kuid haavandite ja armide teke ei ole sõlmpinna erüteemile iseloomulik.

Haiguse ägeda faasi ajal ilmuvad temperatuuri tõusud, nõrkus, peavalud, müalgia ja liigesvalu. Reeglina kuuluvad noored naised selle alla.

ICD-10 kood

Vastavalt Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsioonile, mis on tuntud kui ICD-10 lühend, on allergiline vaskuliit kolmel klassil:

  • III - "Verehaigused, vere moodustavad elundid ja immuunsüsteemiga seotud individuaalsed häired", mida iseloomustavad koodid D50 kuni D89;
  • XII - naha ja nahaaluskoe haigused, mida iseloomustavad koodid L00 kuni L99;
  • XIII - "Lihas-skeleti ja sidekoe haigused", mida iseloomustab koodid M00 kuni M99.

Selles klassifikatsioonis vastavad järgmised koodid allergilisele vaskuliitile, sõltuvalt selle tüübist:

  • 0 - Allergiline purpura;
  • 1 - krüoglobulinemia;
  • 8 - muud nahaga piiratud vaskuliit;
  • 9 - Vaskuliit, piiratud nahaga, täpsustamata;
  • 0 - Nodulaarne polüarteriit;
  • 3 - Wegeneri granulomatoos.

Nakkuslik-allergiline vaskuliit

See vaskuliidi vorm tekib pärast tõsist nakkus-bakteriaalset haigust, mille tagajärjel on inimkeha nakatunud mikroorganismide toksiinide rünnakutega. Kõige tavalisemad patogeenid on B-rühma streptokokid, mis põhjustavad kurguvalu, samuti patogeensed stafülokokkide tüved.

Väikeste veresoonte endoteeli mõjutades mõjutavad toksiinid negatiivselt immuunsüsteemi organite, maksa ja põrna tööd. Ohus on inimesed, kes kannatavad sageli ägedate hingamisteede nakkuste (ARI), kopsupõletiku, bronhiidi ja koolieelsete laste all. Ilma vajaliku ravita hakkab haigus varem või hiljem korduma, tuues kaasa naha terava halvenemise ja hemorraagilise lööbe.

Mürgine allergiline vaskuliit

Seda vormi iseloomustab põletikuliste protsesside paiknemine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktil. Mürgine-allergiline vaskuliit esineb sageli organismi reaktsioonil erinevate tugevate ainete, ravimite ja keemiaga. Need ained võivad kehasse sattuda:

  • suukaudselt;
  • läbi hingamisteede;
  • intramuskulaarse, intradermaalse või intravenoosse manustamise ajal.

Ainete sissevõtmine kehasse esimest korda on vaid nõrga reaktsiooniga lühikese aja jooksul nahalööbe kujul, millega kaasneb sageli kerge sügelus. Kui allergeen taaskehtestatakse, võib haiguse kulg olla väga raske.

Lööve toksilise-allergilise vaskuliidiga on mitmekesine. Need võivad olla:

  • urtikarny iseloom;
  • ajukooretaoline;
  • scralatiinilaadne;
  • punetised;
  • purpura kujul;
  • lichenoid;
  • ekseemiline iseloom jne.

Lööve võib paikneda nahal ja limaskestadel. Lööve selle haiguse vormis on omane üldise heaolu halvenemisele:

  • temperatuuri tõus;
  • sügeluse ja põletuse ilmnemine kahjustatud piirkondades;
  • düspepsia (kõhuvalu, oksendamine);
  • valu liigestes ja lihastes;
  • närvisüsteemi kahjustused.

Korduva kokkupuute korral allergeeniga ilmnevad lööbed reeglina samale nahapiirkonnale, kuid ka uute lööbe tekkimine on võimalik. Lisaks kaasneb toksilis-allergiline vaskuliit sageli:

1. Lyelli sündroom. Valulik nahalööve on südamikuga või punase iseloomuga. Mõne tunni pärast muutub lööve sisuga täidetud mullideks. Nad avanevad üsna kergesti ja kiiresti, moodustades oma koha ereda punase tooni erosiooni. Terve naha kerge hõõrumisega kaasneb Nikolski sümptom - naha ülemise kihi eraldamine villide moodustumisega.

See mõjutab regulaarselt siseorganeid: maksa, südame, soole, neerusid. Lyelli sündroom nõuab kiiret arstiabi, et vältida olulist kahju mitte ainult nahale, vaid ka süsteemidele ja elunditele.

2. Stevens-Jones'i sündroom. Kõige raskem erüteemi kulg. See algab järsult ja äkki koos kõrge palavikuga. Silmade limaskestal moodustub vale-kollane või kollakas värvusega vale film, mis ühe kuu jooksul iseenesest kaob.

Siiski, kui toksiline-allergiline vaskuliit on halvenenud, siis on sarvkestale olemas okk ja armid. Koos silmakahjustustega mõjutab suuõõne nahk, huuled ja limaskestad, tekib turse. Ilmub suu ja väliste suguelundite ebameeldiv lõhn.

Süsteemne allergiline vaskuliit

Haiguse kõige tõsisem ja ohtlikum vorm. Lastel on süsteemne allergiline vaskuliit. See mõjutab otseselt nahka paiknevaid anumaid, kuid mõjutab ka soole ja neeruartereid. Tüüpiliseks ägenemise tunnuseks on hemorraagiliste täppide esinemine suurte liigeste ümber. Tingimus on ülespoole.

Süsteemne allergiline vaskuliit on:

  • Takayasu arteriit;
  • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  • Wegeneri hiiglasuurne granulomatoos;
  • reuma;
  • reumatoidartriit;
  • Goodpascheri, Kawasaki, Lyelli, Stevens-Johnsoni, Hammen-Rich'i, Cherge-Strauss'i sündroomid;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • süsteemne sklerodermia;
  • polüarteriit nodosa jt

Süsteemse allergilise vaskuliidi eripäraks on paljude elundite ja süsteemide kaasamine ning eksudatiivse komponendi olemasolu allergeenile reageerimise protsessis. See haiguse vorm on oma olemuselt tsükliline koos vahelduvate remissioonide ja retsidiividega.

Arengu põhjused ja mehhanism

Allergiline vaskuliit ei ole oma olemuselt rangelt spetsiifiline. Teisisõnu, haigus võib tekkida mitmel põhjusel ja on võimatu öelda täpselt, milline neist põhjustab haiguse arengut. Selle patoloogia peamine mehhanism on allergiline reaktsioon, mis tekib faktorite tõttu:

  • Nakkus. Sellisel juhul põhjustab haiguse teke suurenenud tundlikkust selliste infektsioonide suhtes nagu streptokokk, stafülokokk, patogeensed seened, mükobakterite tuberkuloos, gripp, hepatiit, herpes jne. See on haiguse alguse kõige sagedasem põhjus.
  • Keemilised allergeenid. Vaskuliidi tekkimise põhjuseks võivad olla mõned ravimid (eriti sulfanilamiid, insuliin ja penitsilliin) ja kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid.
  • Toiduallergeenid. Sellisel juhul põhjustab haiguse tekkimine inimesele allergiliste toiduainete kasutamine. Enamasti on see mesi, pähklid, piim, munad jne.
  • Autoimmuunhaigused. Allergiline vaskuliit areneb mõnikord Sjogreni sündroomi, erütematoosse luupuse või reumatoidartriidiga.
  • Metaboolsed häired organismis. Ülekaalulisus, diabeet, podagra ja muud haigused võivad samuti põhjustada haigusi.
  • Maksahaigus. Näiteks primaarne biliaarne tsirroos, B-hepatiit, C-hepatiit ja teised elundite patoloogiad.
  • Südamepuudulikkus.
  • Hüpotermia
  • Neurotroofsed, mikrotsirkulatsiooni, endokriinsed häired.

Patogeense teguri mõju tõttu hakkab haigus arenema kehas vastavalt allergilise reaktsiooni tüübile. Selle mehhanism sisaldab nelja etappi:

  • Esialgses kokkupuutes allergilise reaktsiooni ärritava ainega ei esine. Kuid pärast esimest kokkupõrget esineb organismi tundlikkuse suurenemine allergeeni suhtes - sensibiliseerimine. B-antikehad hakkavad veres ilmuma.
  • Teises kontaktis seondub allergeen antikehadega, moodustades antikehade kompleksi.
  • Kompleks ühineb veresoonte sisepinnaga, mis viib nende põletikuni.
  • Endoteeli rakkude kahjustamine põhjustab veresoonte ümber mikrokromosoome, mis viib põletikuliste protsesside tekkeni ja avaldab allergilist vaskuliiti iseloomustavaid sümptomeid.

Diagnostika

Kui leiad endas või teie lapsel seotud sümptomeid, peate te ühendust võtma terapeutiga. Haiguse diagnoos algab selle spetsialisti kontoriga. Terapeut on mingi lähtepunkt, kuid just see arst kuulab kaebusi, viib läbi visuaalse kontrolli, ajab peamised testid ja saadab need spetsialistile reumatoloogile.

Allergilise vaskuliidi ilmingute ja vormide väljendunud mitmekesisuse tõttu on selle diagnoosimise protsess kõigile arstidele väljakutse. Kogenud reumatoloog suudab teha õige diagnoosi, võttes arvesse haiguse ajalugu, haiguse kliinilist pilti, kursuse laadi, patsiendi vanust, laborikatsete tulemusi ja naha biopsia abil võetud materjali histoloogilist uuringut. Samuti võib tekkida vajadus konsulteerida kardioloogi, fleboloogi, hematoloogi või veresoonkonna kirurgiga.

Diagnostilise protseduuri ajal võib patsiendile viidata järgmisele uuringute loetelule:

  • vere- ja uriinianalüüsid, sealhulgas suhkur;
  • maksa biokeemilised testid;
  • antistreptolüsiini O määramine veres (ASL-O);
  • tsirkuleerivate immuunkomplekside (CIC) uurimine;
  • immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF) läbiviimine;
  • uriini ja väljaheite bakterioloogiline kultuur;
  • nasofarüngeaalne tampoon;
  • günekoloogiline uurimine;
  • polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) uuringud erinevate infektsioonide korral;
  • anti-kardiolipiini test;
  • uurimine ftisioloogi poolt;
  • elektrokardiograafia (EKG);
  • angiograafia;
  • Arterite ja veenide Doppleri ultraheli (USDG).

Ravi

Allergilise vaskuliidi ravimisel tuleb kõigepealt kindlaks teha haiguse ulatus. Reumatoloogid püüavad oma praktikas vältida immunosupressiivset ravi, sest sel juhul suureneb organismi tundlikkus teiste haiguste suhtes.

Ettevalmistused

Narkomaaniaravi eesmärk on pärssida ebapiisavaid allergilisi reaktsioone ja inimese immuunsüsteemi normaliseerumist. Allergilise vaskuliidi ravis kasutati desensibiliseerivaid ja antihistamiinide, kaltsiumilisandeid. Sellega seoses võib patsientidele määrata järgmised ravimirühmad:

  • antihistamiinid - Tavegil, Dimedrol, Erius, Suprastin;
  • glükokortikoidid - Prednisoloon, hüdrokortisoon;
  • tsütostaatikumid - metotreksaat;
  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid - Ibuprofeen, diklofenaknaatrium, nimesuliid;
  • veresoonte kaitsjad - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  • trombotsüütide vastased ravimid - atsetüülsalitsüülhape, pentoksifülliin, curantil, klopidrogel, trental.

Võimsus

Allergilise vaskuliidi tekkimise vältimiseks on vaja jälgida allergiat põhjustavat dieeti. Kui haiguse ägenemine läheb remissiooniks või paraneb täielikult, võib dieeti laiendada ja täiendada, kuid patsient peab alati järgima vähemalt toitumise põhireegleid.

Järgida peamist reeglit, mille kohaselt eemaldatakse toitumisest väga allergiat tekitavad toidud. Keskmisi allergeene saab süüa, kuid väikestes kogustes. Allergeenide loetelu sõltub suurel määral patsiendi individuaalsetest allergilistest reaktsioonidest, seetõttu tuleb need valida koos arstiga.

Väga allergeenilised toidud sisaldavad:

  • alkohol;
  • seened;
  • melon, arbuus, maasikas, maasikas, vaarikas, granaatõunad, ananassid, aprikoosid, virsikud, astelpaju, kiivi, viinamarjad;
  • karamell, koogid, kuklid, jäätis, närimiskummid, marshmallow, marshmallows, jogurtid;
  • ketšup ja majonees;
  • mesi
  • pähklid;
  • teravad ja töödeldud juustud;
  • maks;
  • redis, redis, hapu, pipar, spinat, tomatid;
  • kala ja muud mereannid;
  • tsitrusviljad;
  • šokolaad, kakao, kohv;
  • munad.

Keskmine allergiat sisaldav toit sisaldab järgmist:

  • banaanid;
  • tall;
  • kirss
  • kana;
  • sibul;
  • pasta;
  • manna;
  • piim;
  • porgandid;
  • dogrose keetmine;
  • peet;
  • või;
  • kodujuust;
  • esimese klassi leib;
  • must sõstar;
  • küüslauk.

On oluline hüpoallergeense toidu nõuetekohane ettevalmistamine ja kasutamine. Niisiis on vaja välja jätta praadimise ja suitsetamise tooted, asendades need keeva ja hautamisega. Soovitatav on vähendada soola tarbimist, mis põhjustab turset. Päeval peate korraldama 4-5 sööki, et saaksite väikestes portsjonites süüa.

Rahva abinõud

Traditsiooniline meditsiin ei suuda iseseisvalt toime tulla allergilise vaskuliitiga: see on tõsine ja ohtlik haigus, mis nõuab tingimata pädevat spetsialisti ja õigeaegset ravi. Kombineerituna traditsioonilise meditsiini kasutamisega võivad rahvapärased retseptid kiirendada taastumise algust:

  • Rakendused. Segage kolm osa musta põdra ja põõsast, vajate ka kaks osa raudrohi ja piparmündi. Kahe klaasi kuuma vee puhul võtke kolm supilusikatäit kuiva segu, valage ja keetke ja seejärel nõutakse vähemalt 12 tundi. Saadud infusioon rakendab nahka kahjustatud piirkondades 15-20 minutit.
  • Salv. Pound klaasi kasepungad pulbriks, lisage nael nutria rasva, segage hoolikalt. Pange saadud salv savipannile ja hautage ahju kolm korda päevas iga päev. Kandke välispinda, määrige nahka vaskuliitide tunnustega vähemalt kolm korda päevas.
  • Esimene taimne infusioon. Calendula lilled ja elderberry, piparmündilehed, pappelipud, raudrohi ja horsetail võrdsetes osades tükeldatakse ja segatakse. Vala saadud supilusikatäis 250-300 ml keeva veega. Jäta pool tundi, tüvi. Võtke pool tassi infusiooni iga kolme tunni järel.
  • Teine taimne infusioon. Klaasiga keeva veega valatakse supilusikatäis musta õrnade lilli ja pannakse 15 minutit veevannis. Laske sellel vähemalt pooleks tunniks tõmmata suletud mahutisse tüvi, lisada veel pool tassi keeva veega. Nõuage, et võtaks enne sööki kolm korda päevas külma.
  • Kolmas taimne infusioon. Ravimtaimede segu puhul on nõutav, et iga taime kogus oleks võrdne: nõgesloomad, vanemad lilled, jaapani, soprana ja knotweedi viljad. Ravimtaimed segatakse põhjalikult tükeldatud kujul. Üks supilusikatäis segu täidetakse klaasiga keeva veega, mille järel infusioon peaks jääma üks tund, pärast aja möödumist, eraldatud kohas. Nõuda, et võtaksite kolm korda päevas, 200 ml.
  • Neljas taimne infusioon. Sibulad, stringid ja tricolor violet segunevad samades proportsioonides. Lõika ja segage hoolikalt. Üks supilusikatäis segu täidetakse klaasiga keeva veega, mille järel infusioon peaks jääma üks tund, pärast aja möödumist, eraldatud kohas. Nõuda, et võtaksite kolm korda päevas, 200 ml.

Allergiline vaskuliit lastel

Allergiline vaskuliit lastel on akuutsema algusega, raskekujuline ja rasked sümptomid võrreldes vaskuliitiga täiskasvanutel. Nahalööve on üldistamisele altid. Lisaks lastele on see haigus peaaegu alati, olenemata vormist ja tüübist, millega kaasneb:

  • kõrge palavik;
  • letargia;
  • kaalulangus;
  • isu puudumine;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • artralgia ja müalgia;
  • põletikulise protsessi rasked sümptomid.

Lastel on allergiline vaskuliit iseloomulik korduv kordumine. Lapsel diagnoositakse tavaliselt hemorraagiline vaskuliit ja periarteriit nodosa.

Riskifaktorid allergilise vaskuliidi tekkimisel lapsel:

  • geneetiline vastuvõtlikkus südame-veresoonkonna ja reumaatiliste haiguste suhtes;
  • sagedased ägedad nakkushaigused;
  • krooniline nakkuslik protsess kehas;
  • vaktsineerimine;
  • hüpotermia;
  • helmintid põhjustavad sageli vaskuliiti;
  • immuunsuse vähenemine.

Allergiline vaskuliit raseduse ajal

Allergiline vaskuliit diagnoositakse raseduse ajal erinevates vormides. Naha ja liigesekahjustuste kõige levinumad vormid.

Enamikul juhtudel põhjustab haigust geneetiline eelsoodumus või infektsioonide esinemine organismis. Haigust võib komplitseerida toksiktoos, preeklampsia, hüpertensioon ja neeruhaigused.

Kui vaskuliit avaldub raseduse lõpus, on suurem tõenäosus enneaegse sünnituse, platsentaalse katkestuse, loote patoloogiliste kõrvalekallete tekkeks. Lisaks võib allergiline vaskuliit põhjustada aneemia, mis mõjutab negatiivselt siseorganite toimimist.

Kui te ei alusta haiguse õigeaegset ravi, võivad kehas alata pöördumatud protsessid. Väga sageli peab naine arstiga konsulteerides raseduse katkestama, kuna peaaegu võimatu on täieõiguslik laps, kellel on haiguse mitmesugused tüsistused. Juhtudel, kus see on võimalik, näidatakse naist keisrilõiget.

Ennetavad meetmed

Ei ole olemas spetsiifilisi ennetavaid meetmeid allergilise vaskuliidi vältimiseks. Siiski on olemas soovituste loetelu, mille järel saate vähendada haiguse arenemise võimalust:

  • karistada keha tervikuna;
  • vältida liigset füüsilist pingutust, rasket hüpotermiat ja ülekuumenemist;
  • nakkushaiguste raviks nii kiiresti kui võimalik, et vältida üleminekut kroonilistele etappidele;
  • lõpetada joomine ja suitsetamine;
  • mitte vaktsineerida, mille preparaadid sisaldavad bakteriaalseid antigeene.

Allergiline vaskuliit (video)

Teie tähelepanu juhitakse videole, kus Moskva arstikliiniku arst räägib allergilisest vaskuliitist: tegurid, mis põhjustavad haiguse arengut, haiguse peamised sümptomid ja ravi:

Kuidas ilmneb allergiline vaskuliit ja kuidas seda ravitakse: sümptomid, foto, ennetavad soovitused

Allergiatel võivad olla erinevad ilmingud. Allergilist vaskuliiti peetakse üheks kõige raskemaks. ICD-10 - L95 haiguse kood.

See on veresoonte seinte põletik allergilise reaktsiooni tulemusena. Allergilise vaskuliidi grupp sisaldab mitmeid sarnaste arengumehhanismidega patoloogiaid. Kuid igal neist on oma ilmingute ja ravimeetodite iseärasused.

Põhjused ja patoloogia arengu mehhanism

Allergiline vaskuliit on multifaktoriaalne patoloogia. Nagu iga allergia, hakkab haigus arenema pärast kokkupuudet ainega, mis erinevatel põhjustel immuunsüsteemi agressiivselt võtab. Ta hakkab tootma allergeeni - immunoglobuliinide vastu antikehi, mis põhjustavad allergilise reaktsiooni.

Antikehad on veres rahulikus seisundis kuni järgmise kokkupuuteni allergeeniga. Ärritava aine korduv sissetung verele viib immunoglobuliinide seostumiseni ja immuunkomplekside moodustumisega.

Need kompleksid on ühendatud veresoonte (endoteeli) membraani rakkudega. Allergiline põletik süveneb ja veresoonte seinad järk-järgult lagunevad. Nende läbilaskvus suureneb. Laevade ümber tekivad hemorraagiad. Nad põhjustavad täiendavat põletikku ja mitmesuguseid vaskuliidi sümptomeid.

Allergiline vaskuliit võib areneda nii arteriaalsetes kui ka venoossetes anumates. Väiksema läbimõõduga laevade kiirem kokkuvarisemine. Seetõttu avaldub enamik vaskuliitide vormidest väikeste kapillaaride ja arterite kahjustusega. Sagedamini naha veresoonte põletik, harvem - siseorganid.

Haiguse tekkimise eeldatavad tegurid:

  • muude allergiate vormide olemasolu;
  • metaboolsete häiretega (diabeet, ateroskleroos) seotud haigused;
  • põletikulised infektsioonilised protsessid organismis, mida põhjustavad bakterid, viirused, seened;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad (hüpertensioon, südamepuudulikkus);
  • teatud ravimirühmade (antibiootikumid, barbituraadid, hormoonid) võtmine;
  • kokkupuude kemikaalidega (kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, naftasaadused);
  • taimsed õietolm ja muud allergeenid.

Mis ja kuidas leevendada allergiat kodus sügelus? Lugege kasulikku teavet.

Lugege selle artikli küllastunud allergiate sümptomeid ja ravi lastel ja täiskasvanutel.

Haiguse tüübid ja ilmingud

Haiguse klassifikatsioon põhineb vaskulaarse kahjustuse sügavusel. Selle põhjal jaguneb vaskuliit järgmiselt:

  • Pealiskaudne - mõjutab naha kapillaare, artereid ja venule.
  • Suure põletikuga suured arterid ja veenid nahaaluskoes.

Nii sügaval kui ka pealiskaudsel vaskuliitil on erinevad vormid.

Hemorraagiline vaskuliit

Seda iseloomustab mitte ainult vaskulaarse endoteeli kihi, vaid ka siseorganite põletik. Vaskulaarsetel seintel on moodustunud mikrotrombid.

Hemorraagilisel vaskuliitil on mitu vormi:

  • nahk ja liigesed - arenevad artriidina, mida iseloomustab lööve hemorraagiliste laigudena, mõjutab suuri liigesid;
  • kõhuõõne - väljendub soolestiku veritsusena;
  • neerude puhul on glomerulonefriidi sümptomid;
  • fulminantne nekrootiline - mõjutab siseorganeid järgneva polüartriidi, pleuriidi, müokardi tekkega;
  • segatud

Nodulaarne nekrootiline

Tundlik naha vaskuliit on krooniline haigus, mida iseloomustavad pruunikas-sinised sõlmed, mille hulk on hernes. Puutepapulid on liiga väikesed. Paralleelselt nodulaarsete löövetega võib esineda hemorraagiliste elementidega erüteemilisi laike.

Nukulaarsete purskete nekroos tekib järk-järgult. Nende asemel on moodustunud haavandid, mis on moodustatud atroofilistel armidel. Naha tundlikkust ja põletust tavaliselt ei täheldata. Lööve on sümmeetriline, tavaliselt paikneb jäsemete äärmistel kohtadel, mõnikord liigeste ümber.

Allergiline Arteriolitis Ruiter

See toimub nakkushaiguse taustal (sinusiit, tonsilliit, adnexitis). Polümorfne lööve - see võib olla erüteem, hemorraagilised täpid, papulid ja vesiikulid, nekrootilised muutused. Pärast ägenemist jäävad haavandite kohale armid, nahk on hüperpigmenteeritud.

Periarteriidi naha vorm

Sügav allergiline vaskuliit. See mõjutab keskmist ja suurt lihasarteri. Põletikulise protsessi kapillaare ei mõjuta. Patoloogia põhjuseks võib olla teatud ravimvormide (vaktsiinid, antibiootikumid), samuti viirus- ja bakteriaalsete haiguste sissetoomine. Sageli ilmneb äge, palavik, nõrkus, isutus.

Arterites on veresoonte "paisumise" vormis sõlmede moodustumine. Tekivad verehüübed, hiljem võivad tekkida verejooksud. Järk-järgult mõjutavad allergilised reaktsioonid siseorganeid. Dermise pinnal on ka nähtav difuusne või üksikud nodulaarsed pursked, valusad ja liikuvad, kalduvad surema.

Erythema nodosum

Sügav allergiline vaskuliit, mis võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Sümmeetrilised valulikud ja pingelised sõlmed moodustavad naha alla. Nende peamine asukoht on jalgade esipind. Kui nodulaarne lööve paraneb, jääb ühekordne püsib pikka aega oma kohale. Puuduvad haavandid ja armid. Sageli diagnoositakse haigus noortel naistel.

Diagnostika

Allergilisel vaskuliitil on palju vorme ja ilminguid, diagnoosi on väga raske teha. Kõigepealt vajate reumatoloogi konsultatsiooni. Ta viib läbi patsiendi põhjaliku uurimise, kogub vajaliku ajaloo. Seejärel on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid, et selgitada diagnoosi ja eristada vaskuliit teistest patoloogiatest.

Diagnostilised meetodid:

  • üldised kliinilised testid (täielik vereanalüüs, uriini analüüs, biokeemia, suhkru taseme määramine);
  • bakposev määrab nina, kurgu, uriini, rooja;
  • PCR infektsiooni fookuste tuvastamiseks;
  • angiograafia ja veresoonte ultraheli;
  • radiograafia;
  • vereproov immunoglobuliinide määramiseks.

Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida teiste spetsialistidega: günekoloog, dermatoloog, kardioloog, tuberkuloosi spetsialist, veresoonte kirurg.

Reeglid ja meetodid allergilise vaskuliidi raviks

Ravirežiim määratakse haiguse vormi ja tõsiduse, patsiendi seisundi ja vanuse alusel. Igal juhul peaks lähenemisviis olema põhjalik. Kõigepealt peate lõpetama allergeeni mõju kehale (allergilise toidu loobumiseks, reaktsiooni põhjustanud ravimite võtmise lõpetamiseks, kokkupuute vältimiseks kodumajapidamiste kemikaalidega). Keha mürgistuse vältimiseks on soovitatav juua palju vedelikke (umbes 2 liitrit vedelikku päevas). Rasketel juhtudel süstitakse intravenoosset soolalahust.

Vaskuliidi allergilise iseloomu raviks määrab arst antialleriat 2 ja 3 põlvkonda:

Vaskulaarse tooni suurendamiseks ja veritsuse vähendamiseks:

Verehüüvete vähendamiseks:

  • Curantil;
  • Hepariin;
  • Trental;
  • Atsetüülsalitsüülhape.

MSPVA-d põletiku leevendamiseks:

Vitamiinravi (vitamiinid C ​​ja P) on soovitatav veresoonte seinte tugevdamiseks ja immuunsuse kaitsvate jõudude tugevdamiseks.

Vaskuliitide rasked vormid vajavad ravi haiglas. Lisaks ülaltoodule lisatakse ravirežiimi teised ravimirühmad ja protseduurid.

Glükokortikoidid:

Uurige, kuidas kasutada allergilisi sümptomeid Kromohexali nina tilka.

Antud lehel on kirjutatud antibiootikumide allergia sümptomid ja patoloogia ravi.

Minge aadressile http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html ja vaadake soodsate, kuid tõhusate, uue põlvkonna allergia tablettide loendit.

Valgumolekulide lagunemise vähendamiseks:

Kaltsiumkloriidi manustatakse intravenoosselt. Kroonilise bakteriaalse infektsiooni avastamisel määratakse antibiootikumid. Kuid nende valimisel peate vaskuliitide allergilist iseloomu arvestades olema väga ettevaatlikud.

Siseorganite lüüasaamisega määratakse patsiendile vere puhastamise protseduurid:

Kohalik teraapia hõlmab nahka ja põletikuvastast toimet põdevate liigeste kasutamist, allergiat sisaldavaid salve hepariiniga, regenereerivaid, antibakteriaalseid aineid. Kohaliku ravimi valik sõltub lööbe olemusest, kahjustuse sügavusest ja ülesannetest, mis tuleb saavutada (sügeluse eemaldamine, põletiku leevendamine, bakteriaalse infektsiooni vältimine).

Hüpodermiline hemorraagiline lööve võib olla ainult pindmine sümptom. Sama verejooks võib olla ka siseorganitel. Seetõttu ei ole iseravim antud juhul lubatud.

Ennetamise suunised

Allergiliste reaktsioonide eest on võimatu täielikult kaitsta. Sellisena ei ole allergilise vaskuliidi ennetamine olemas. Kuid mõnede soovitustega on võimalik ärritavate ainete mõju ja haiguse tekke vähendamiseks minimeerida.

Kasulikud nõuanded:

  • Kiire diagnoosimine ja ägeda ja kroonilise nakkuskeskuse ravi.
  • Minimeeri kokkupuude võimalike allergeenidega.
  • Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine).
  • Temper keha, sportida.
  • Õige toitumine. Söö palju köögivilju ja puuvilju, valgu toitu. Keeldu, praetud, soolane, rasv.
  • Tugevdada immuunsust.

Lisainformatsioon allergilise vaskuliidi sümptomite ja ravi kohta ütleb spetsialistlikule kliinikule "Moskva arst" järgmises video:

Sosudinfo.com

Vaskuliit on haigusseisundite rühm, mis põhjustab veresoonte põletikku ja nende hävimist. Allergilise vaskuliidi sümptomeid iseloomustab ootamatu algus ja hemorraagiline lööve kehal.

Kõige ohtlikumad olukorrad on arterite spasmide tekkimine, mis põhjustab hüpoksia ja kudede nekroosi. Haiguse esinemine väikelastel ja eakatel on äärmiselt raske. Sagedamini diagnoositakse haigus meestel.

Kui vaskuliit mõjutab mitte ainult arterite seinu, vaid ka nägemisorganeid, kesknärvisüsteemi, maksa, põrna. Enamikus registreeritud juhtudel on patoloogia mõne teise haiguse tulemus.

Haiguse põhjused

Teadlased määravad kindlaks tegurite loetelu, mis soodustavad allergilise vaskuliidi esinemist patsiendil:

  1. Viimased vigastused.
  2. Ülekuumenemine või ülekuumenemine.
  3. Kroonilised hambahaigused (karies, pulpiit).
  4. Mürgistus alkoholiga, tugevad ained, nikotiin.
  5. Tuberkuloos ja HIV.
  6. Ülekantavad nakkushaigused, eriti suu ja ninaõõne limaskestad.
  7. Krooniline tonsilliit.
  8. Allergia süstitud ravimite, toidu koostisosade, tolmu jne suhtes
  9. Immuunsüsteemi suurenenud immuunsus.
  10. Krooniline maksahaigus (tsirroos, hepatiit) ja põrn.

Mis on nii ohtlik vaskuliit inimesele?

Haiguse prognoos on äärmiselt tõsine. Haigus mõjutab negatiivselt arterite seinu, mis viib nende deformatsioonini. Vaskulaarne endoteel muutub õhemaks ja moodustub väljaulatuv osa nagu aneurüsm. Ta omakorda võib puruneda ja põhjustada massilist verejooksu. Vaskuliit lastel on eriti raske, sest nende kehad ei suuda haigusega üksi toime tulla.

Klassifikatsioon ja peamised sümptomid

Vaskuliitide tüübid varieeruvad ravikuuri, haiguse astme, raskusastme iseloomu poolest. Samuti on olemas mitmeid kliinilisi pilte. Siiski on sellel patoloogial alati mitmeid sümptomeid:

  1. Hemorraagiline lööve sinakas toon.
  2. Oluline palavik, väsimus, nõrkus, söögiisu kaotus keha tugeva mürgistuse tõttu.
  3. Subkutaansete villide ilmumine kogu kehasse on selge märk vaskuliidist.
  4. Haavandid, mis paiknevad peamiselt alajäsemetes.
  5. Lisaks välistele sümptomitele areneb vaskuliit sisemiste organite kahjustusele. Haiguse kulg muutub igas vanuses äärmiselt raskeks ja viib sageli surmani. Patoloogilisi muutusi ei saa usaldusväärselt diagnoosida ilma eriliste uurimismeetoditeta.
  6. Äge kõhuvalu, mis põhjustab oksendamist ja iiveldust, simuleerib sageli apenditsiidi rünnakut.
  7. Vere välimus väljaheites, uriinis.
  8. Verejooksu tagajärjel tekkinud raske vaskuliidi korral tekib insultkliinikus kesknärvisüsteemi kahjustus.
  9. Südametegevus on halvenenud, südameatakk ja südame isheemiatõbi arenevad.

Kuid igal patoloogiatüübil on oma iseloomulikud kliinilised ilmingud, mis on olulised teada, kuna selle teabe edasise uurimise teel luuakse täiendav patsientide ravi.

On olemas rahvusvaheline klassifikatsioon allergilisest vaskuliitist, mis erineb mitte ainult ilmingu raskusastmest, vaid nõuab ka täiesti erinevat lähenemist ravile.

Allergiline nahavaskuliit

Kõige kergemini voolav tüüp. Peamiselt mõjutas see väikest naha ja nahaaluse rasva veresoonte võrgustikku. Erinevaid patoloogiaid iseloomustavad ainult algsed välised ilmingud - rikkalik lööve, nahal esinevad hemorraagilised laigud, puudutavad valusad. Muudetud ala on kalduvus paastuma. Kui naha allergiline vaskuliit lokaliseeritud lööve: täiskasvanutel - jalgadel, vastsündinutel - ristilõikus. Sümptomiga kaasnevad mürgistuse ilmingud: palavik, väsimus, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Pikaajalise ägenemise käigus täheldatakse kahjustatud naha hüperpigmentatsiooni.

Nakkuslik-allergiline vorm

See liik tekib pärast tõsist nakkus-bakteriaalset haigust, mille tagajärjel ründavad mikroorganismide toksiinid inimest. Kõige sagedasemaks põhjuseks on streptokokkide rühm B, mis põhjustab kurguvalu, samuti stafülokokkide patogeensed tüved. Nende toksiinid mõjutavad väikeste veresoonte endoteeli, mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi organeid, maksa ja põrna. Ohus on inimesed, kellel on sageli ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik, samuti väikelapsed. Kui te seda haigust ei ravita, ilmneb retsidiivi ilmnemine seisundi järsu halvenemise ja hemorraagilise lööbe ilmnemisel teatud nahapiirkondades.

Mürgine allergiline vaskuliit

Seda vormi iseloomustab patoloogiliste protsesside lokaliseerimine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktil. Mürgine-allergiline vaskuliit esineb sageli reaktsioonina mürgistusele erinevate tugevate ainete, ravimite ja keemiaga. Läbi naha, hingamisteede, mao või soolte tungivad nad keha sensibiliseerivalt ja põhjustavad tugevat allergilist reaktsiooni.

Kui toksiinid sisenevad kehasse esimest korda, siis on nõrk sügelus või lühiajaline nahalööve, mis kaob väga kiiresti, ainult nõrk reaktsioon. Kui allergeen taaskehtestatakse, tekib tugev immuunvastus, mis toimub väga raskes vormis.

Süsteemne allergiline vaskuliit

Haiguse kõige tõsisem vorm. Lastel on süsteemne allergiline vaskuliit. Need kahjustavad nahas paiknevaid laevu, kuid mõjutavad ka neerude ja soolte artereid. Sümptomite iseloomulik tunnus on hemorraagilise lööbe esinemine alumiste jäsemete suurte liigeste ümber. Tingimus on ülespoole.

Diagnostika

Patsiendi õige ravi valimiseks on vaja läbi viia uuring, et tuvastada vaskuliidi tekkimise põhjus. Nende hulka kuuluvad:

  • uriinianalüüs ja vere biokeemia;
  • EKG;
  • Siseorganite ultraheli ja röntgenikiirte (kõhuõõne, väike vaagna);
  • antigeenide ja üldise immuunsuse vereanalüüs.

Patoloogia ravi ja ennetamine

Väikestel lastel tekkiv allergiline vaskuliit vajab kohest ravi. Efektiivse ravi määramiseks on vaja läbi viia uuringute kompleks, mille tõttu määratakse patsiendi haiguse raskusaste ja patoloogia arengu staadium. Ravi valimisel on oluline võtta arvesse vastunäidustusi, individuaalset sallimatust ravimite komponentide suhtes. Kõigepealt tuleb kindlaks teha põhjus, mille tulemuseks oli süsteemne reaktsioon, ning võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Ravi esimesel real tuleb arvesse võtta patsiendi seisundit.

Immunosupressante ei soovitata kasutada, kuna need muudavad patoloogia kulgu veelgi halvemaks.

Ravimid, mis aitavad kõrvaldada vaskuliitide põhjuseid, on järgmised:

  1. Antibakteriaalsed ained.
  2. Steroidsed põletikuvastased ravimid (kasutada nii tablette kui salve).
  3. Immunosupressandid.

Laevade seisundi parandamiseks ja nende läbilaskvuse vähendamiseks määrake "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Välise agensina võib kasutada salvi: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Kui teil on mure liigesevalu pärast, määrake sidemed „Dimexidum'iga”. Et nahka ei põletaks, lahjendatakse seda veega vahekorras 1: 3.

Kriitiliste patsientide seisundi korral on vajalik infusiooniravi ja doonorplasma transfusioon.

Te ei tohiks sekkuda traditsioonilise meditsiini vahenditesse, sest tähelepanuta jäetud patoloogia põhjustab tõsiseid tüsistusi ja surma. Kuid sellised meetodid avalduvad vaskuliitide ennetamisel hästi. Edukalt kasutatud nõgesid, nõia, looduslikku roosi, rohelist teed. Oluline on jälgida dieeti ja mitte süüa allergeene.

Allergiline vaskuliit: ravi ja sümptomid

Allergia üks tõsisemaid ilminguid võib olla allergiline vaskuliit - veresoonte seinte kahjustumine nende allergilise põletiku tõttu. Kõigepealt peaksite teadma, et allergiline vaskuliit on ühine nimetus haiguste rühmale, millel on sarnane arengumehhanism, kuid samal ajal väga arvukad ja erinevad ilmingud.

Sisu

Eeldatavad tegurid

Alljärgnevad asjaolud soodustavad allergilise vaskuliidi teket:

  1. Patsientide, nagu stafülokokid, streptokokid, tuberkuloosi bacillus, lepra, hepatiidi viirused A, B ja C, herpesviirus, gripiviirus, Candida seened, põhjustatud nakkuste esinemine organismis.
  2. Regulaarne ravim - antibiootikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, vitamiinid jne.
  3. Inimese toiduallergiate olemasolu.
  4. Töötage keemiatööstuse toodetega - alates kodumajapidamiste kemikaalidest ja antiseptikutest kuni nafta ja mürgiste ainete destilleerimisproduktidele.

Hemorraagilise vaskuliidi arengu mehhanism

Nagu iga allergia puhul, on haiguse arengu alguspunktiks keha kokkupuude mis tahes ainega, mida immuunsüsteemi rakud tunnevad allergeenina ja provotseerivad spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - moodustumist. Lisaks töötatakse protsess järgmiselt:

  1. Immuunrakkude poolt tekitatud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni toimub korduv kohtumine sama allergeeniga. Kui allergeen siseneb vereringesse, seonduvad plasmas juba olemasolevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  2. Immuunkompleksid seonduvad veresoonte (endoteelirakkude) sisepinda voodavate rakkude membraanidega.
  3. Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustamist ja selle järkjärgulist hävimist. Veresooni seina kahjustuste sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest.
  4. Kahjustatud veresoone seina läbilaskvaks ei ole ainult vedeliku osa, vaid ka rakulised elemendid - leukotsüüdid, erütrotsüüdid. See tähendab sisuliselt erinevate suurustega perivaskulaarseid verejookse.
  5. Verejooksud veresoonte ümber põhjustavad edasise põletiku teket ja erinevate sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad selle piirkonna laevadest.

Allergilised kahjustused võivad tekkida arteriaalsete ja veenilaevade seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle seina ja seda kiiremini hävib. Seetõttu on enamik hemorraagilisest vaskuliitist kapillaaride ja väikeste veenide ja arterite kahjustuste sümptomid. Naha veresooned on kõige vastuvõtlikumad allergilistele kahjustustele. Sageli kombineeritakse nahakahjustusi erinevate siseorganite - neerude, soolte, mao, südame, liigeste jne - kahjustustega.

Allergilise vaskuliidi klassifikatsioon

Kõige sagedamini liigitatakse allergiline vaskuliit vastavalt kahjustuse piirkonnale, kahjustuse sügavusele, lööbe välimusele ja kliinilisele pildile (sümptomite kompleks).

Alltoodud on kõige levinumad allergilise vaskuliidi tüübid.

Allergiline vaskuliit, millel on ülekaalukad nahakahjustused:

  • hemorraagiline vaskuliit (sünonüümid - anafülaktiline purpura, kapillaartoksoos, Schönlein-Genoh'i haigus);
  • papulo-nekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroom);
  • polümorfne vaskuliit (Ruiteri allergiline arterioliit);
  • urtikaarne vaskuliit (nekrotiseeriv urtikaaria-sarnane vaskuliit);
  • nodulaarne vaskuliit (erüteem nodosum);
  • silma-haavandiline vaskuliit (krooniline nodulaarne erüteem).

Allergilise vaskuliidi tüüpilised naha sümptomid

Lööbe asukoht on tavaliselt sümmeetriline, lokaliseerimine on reide ja jalgade, tuharate ja jalgade anterolateraalne pind. Sageli on protsessi kaasatud küünarvarre ja õlgade, kõrvade, näo ja keha posterolateraalsed pinnad. Tuleb märkida, et allergilisel vaskuliitil on meditsiinil peaaegu kõik tüüpi nahalööbed. Lööbe omadused varieeruvad sõltuvalt põletikulise protsessi arengust.

  • Eritemad kohad - punased laigud, mis on ebakorrapärase kujuga ja millel on selged kontuurid.
  • Vaskulaarsed kohad tekivad naha veresoonte laienemise tõttu. Läbimõõduga kuni 20 mm nimetatakse neid roosaks, mille läbimõõt on üle 20 mm - erüteem. Kui vajutate, kaovad laigud, kuid ilmuvad uuesti.
  • Purpura - hemorraagilised veresoonte laigud, st kohad, kus esines verejooks. Sellistel kohtadel ei ole tavaliselt selgelt määratletud piire, nende servad on hägused. Väikesed, kuni 10 mm laigud nimetatakse petekeetiks, suuremad on hematoomid. Tavaliselt nimetatakse neid laigud verevalumiteks ja sõltuvalt etapist muudetakse nende värvi sinisest ja pruunist rohekaks ja kollakaseks.
  • Urtikarny lööve on piiratud roosa roosa nahk. Mullidel ei ole õõnsust, millega kaasneb sügelus.
  • Papules (sõlmed) - naha pinnakihi piiratud tihendid läbimõõduga 1 kuni 20 mm, roosakas, ei ole õõnsust.
  • Vesikulaarid - vesiikulid, mille õõnsuses on veres veres vaskuliit. Vaskuliitiga vesikulaarsed vormid võivad moodustada papulite keskel ja kiiresti kuivada, kaetud koorega (moodustub uus element - pustule).
  • Bullae - üle 5 mm läbimõõduga mullid, mis on täidetud verise vedelikuga. Need elemendid avatakse tavaliselt spontaanselt erosiooni-nahapiirkondade tekkimisel, kus epidermise pinnakiht puudub.

Kõik kõhupiirkonna elemendid, nagu ka petekeedid ja hematoomid on kalduvus nekroosile - nahapiirkondade surm, millele järgneb armistumine või troofiliste haavandite teke.

Kahjuks on erosiooni ja nekroosi piirkonnad kalduvad nakatuma, mis viib sageli mädase põletiku tekkeni, mis nõuab ravi antibiootikumide ja kohalike antimikroobsete ainetega.

Mida näeb välja allergiline vaskuliit?

Allergilise vaskuliidi siseorganite kahjustuse sümptomid

Need sümptomid võivad langeda kokku nahalööbega, jälgida neid või isegi enne neid. Juhul, kui siseorganite kahjustuste sümptomid on enne naha ilminguid, võivad need põhjustada õigeid diagnoose ja raskusi paljude teiste haigustega.

  1. Liigeste kahjustumise sümptomid: paistetus, hellus ja mõnikord subkutaanne hematoom ühispiirkonnas. Sageli on protsessi kaasatud põlve- ja pahkluu liigesed, harvemini - küünarnukid, õlad ja väiksemad.
  2. Seedetrakti organite kahjustumise sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhupiirkonna spastiline paroksüsmaalne valu, soolestiku haavandumine - verised triibud väljaheites. See vaskuliitide vorm on sagedamini lastel ja noorukitel, seda vähem täiskasvanutel.
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomid sõltuvad sellest, millises aju hemorraagia piirkonnas tekkis vajadus neuroloogi osalemiseks ravis.
  4. Südamelihase kahjustused võivad ilmneda kui stenokardia, arütmia, südamepuudulikkus ja isegi südameatakk.
  5. Neerukahjustust iseloomustab nimmepiirkonna valu, valgu ja punaste vereliblede esinemine uriinis, neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas kuseteede sündroom ja äge neerupuudulikkus.

Lisaks siseorganite kahjustumise tunnustele võib esineda üldise halb enesetunne sümptomeid: nõrkus, külmavärinad, palavik, söögiisu vähenemine jne.

Millistel juhtudel võite mõelda allergilisele vaskuliitile

Allpool toodud sümptomitega patsientidel võib kahtlustada allergilist vaskuliiti järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on allergiline ajalugu (on teada, et ta on allergiline teatud ainete või toiduainete suhtes);
  • kui patsiendi kokkupuude ainega, millele ta on allergiline, on täpselt kindlaks määratud;
  • kui haigus esineb kohe pärast sellist kokkupuudet või varsti pärast seda.

Paljudel allergilise vaskuliitiga kirjeldatud lööbe tüüpidel võib esineda teisi nakkushaigusi või autoimmuunseid haigusi. Vaskuliidi allergilise iseloomu kinnitamiseks kasutatakse kompleksseid immunoloogilisi meetodeid, mis näitavad allergeeni vastaste antikehade olemasolu patsiendi veres.

Kuidas ravida allergilist vaskuliiti

Allergilise vaskuliidi ravi tuleb määrata haiguse tõsiduse põhjal ja olla keeruline.

I. Allergeeniga kokkupuute lõpetamine (allergia põhjustanud ravimi tühistamine, allergeenide toidust väljajätmine, kokkupuute keelustamine kodumajapidamiste kemikaalide ja muude keemiatööstuse toodetega).

Ii. Haiguse kerge kulgemise korral nähakse ette teise kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid, põletikuvastased ravimid NSAID grupist, angioprotektorid (ravimid, mis aitavad taastada veresoonte seina).

Iii. Rasketel juhtudel vajab patsient haiglaravi; Ravi peaks olema intensiivsem ja sisaldama lisaks eelnevalt loetletud ravimitele järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidhormoonid - prednisoloon, hüdrokortisoon või deksametasoon üsna suurtes annustes;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis vähendavad valgu lagunemist): ovomin, trasilool, contrycal või gordox intravenoosselt;
  • kaltsiumkloriid intravenoosselt;
  • ravimid, mis vähendavad hüübimist, hepariini, fraksipariini (verehüüvete vältimiseks);
  • laia spektriga antibiootikumid nakkuslike tüsistuste kõrvaldamiseks.

Arvestades haiguse allergilist iseloomu, tuleb ravimite, eriti antibiootikumide väljakirjutamist käsitleda ettevaatlikult ja võimaluse korral vältida polüpragmaatiat - suure hulga ravimite põhjendamatut ettekirjutust.

Püsiva ja tõsise voolu korral, samuti maksa, neerude ja seedetrakti kahjustuste korral võib patsiendile ilmneda ekstrakorporaalsed vere puhastamise meetodid:

  • hemodialüüs (neerupuudulikkuse korral), t
  • hemosorptsioon ja plasmasorptsioon,
  • plasma vahetus jne.

Vere puhastamise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist, ravieesmärkidest ja haigla varustusest, kus patsient asub.

Iv. Naha ja liigeste kahjustuste raviks on ette nähtud kohaliku allergilise vaskuliidi ravi, mis hõlmab põletikuvastaste salvide, hepariiniga salvide, antibiootikumidega salvide, haavade paranemise preparaatide kasutamist. Salvi valik sõltub naha ilmingute arenguastmest ja saavutatavatest terapeutilistest eesmärkidest.

Tahaksin rõhutada, et nahalöövet või nahaalust hemorraagiat esilekutsuva lööbe ilmnemine võib viidata samadele verejooksudele ka siseorganites. Seetõttu ärge ise ravige ega oodake, et lööve langeks. Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Trükised Raviks Veenilaiendite

Kuidas lõpetada hemorroididega veritsemine, mida teha haiguse raviks?

Hemorroidid võivad ilmneda erinevate sümptomitega: sõlmede põletik, valu, ebamugavustunne. Kuid haiguse kõige iseloomulikumaks sümptomiks on päraku verejooks, mis on erineva intensiivsusega teatud haiguse arenguga.

Laserteraapia

Laserravi - üks füsioterapeutiliste protseduuride tüüpe - on meie osakonnas laialdaselt ja edukalt kasutatud paljude kardiovaskulaarsete haiguste raviks ja ennetamiseks. See on uuenduslik ja hästi tõestatud meetod.